Eri syitä kalvojen ennenaikaiseen repeytymiseen & bull; hei terve

Yksi tyypillisimmistä synnytyksen oireista on lapsiveden rikkoutuminen. Kun vesi rikkoutuu, tämä alkalinen osoittaa, että olet valmis synnyttämään lähitulevaisuudessa. Joskus vedesi rikkoutuu aikaisin, jo ennen kuin sinun on aika siirtyä työhön.

Kun kalvot rikkoutuvat ennen 37 viikkoa raskautta ja synnytys ei ala tunnin sisällä sen jälkeen, tämä tila tunnetaan ennenaikaisena membraanien repeytymisenä (PROM). Noin neljännes kaikista ennenaikaisista synnytyksistä johtuu lapsiveden ennenaikaisesta repeämästä, koska kun lepopussi on repeytynyt, paras hoitovaihe on saada työ synnyttämään mahdollisimman nopeasti aina kun se on turvallista ja mahdollista.

Lapsivesipussi estää estämään tarttuvia organismeja pääsemästä sinuun ja vauvaan, joten suojelun menetys lapsivedestä lisää infektioriskiä. Riski kasvaa edelleen, jos vesi katkeaa kauemmaksi synnytysajasta. Joten mitä aikaisemmin vedesi rikkoutuu, sitä enemmän riskejä ja komplikaatioita on mukana.

Mikä tekee raskaana olevista naisista alttiita ennenaikaiselle kalvojen repeämiselle?

Varhainen membraanien repeämä on harvinainen raskauden komplikaatio, joka vaikuttaa vain 2-3 prosenttiin raskauksista. Se liittyy kuitenkin lähes 40 prosenttiin ennenaikaisista synnytyksistä ja voi johtaa lisääntyneeseen terveysongelmien ja / tai kuoleman riskiin vastasyntyneellä - mukaan lukien aivoverenvuodot, luun epämuodostumat, neurologiset häiriöt ja hengitysvaikeusoireyhtymä (RDS). Kolme pääasiallista vastasyntyneen kuoleman syytä, jotka liittyvät kalvojen ennenaikaiseen repeytymiseen, ovat ennenaikaisuus, sepsis ja keuhkojen hypoplasia.

Kalvojen repeämä on usein arvaamaton, ja syitä on usein vaikea määrittää. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka tekevät raskaana olevasta naisesta altis ennenaikaiselle membraanien repeämiselle, mukaan lukien:

• Virtsatieinfektio (UTI) - yleinen laukaisija ennenaikaisessa membraanin repeämisessä
• Historia kalvojen ennenaikaisesta repeämästä edellisen raskauden aikana
• Ennenaikaisen syntymän historia
• Historia korkea verenpaine tai aktiivisuus
• Lapsivesipussin kalvon vaurio (infektio tai tulehdus)
• Nopeampi lapsivesikalvon aktivaatio
• Vaurioitunut tai heikko kohdunkaula (fyysisestä traumasta, kuten isku moottoripyöräonnettomuuden aikana tai infektiosta)
• Kohdun ja lapsivesipussin liiallinen venytys (turvotus). Moninkertainen raskaus tai liian suuri lapsivesi (polyhydramniot) ovat kaksi yleistä syy laajentumiseen
• Munuaisten, virtsarakon, kohdun tai emättimen infektiot
• Kollageenipitoisuuden puute lapsivesipussikudoksessa
• Emättimen verenvuoto yli yhden raskauskolmanneksen ajan
• Ratsastushousut
• Sinulla on ollut kohdussa lääketieteellinen toimenpide raskauden alkuvaiheessa ennenaikaisen syntymän estämiseksi; lapsivesitutkimus (geneettinen poikkeavuustesti) raskauden alkuvaiheessa; tai kohdun biopsia, joka johtuu epänormaalista Pap-tahrasta
• Harrastaa seksiä
• Raskaan liikunnan tai fyysisen toiminnan tekeminen, joka aiheuttaa suurta stressiä keholle
• Tupakointi tai huumeiden väärinkäyttö
• Huono ruokavalio ja huono ravitsemus raskauden aikana (kuparin, sinkin tai C-vitamiinin puute)
• Keuhkosairaus
• Alhainen ruumiinpaino
• Sidekudostauti (MCTD) - kokoelma oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin systeemisessä lupus erythematosuksessa, sklerodermassa, polymyosiitissa ja dermatomyosiitissa
• Heikko perheen sosioekonominen asema

Mitä tapahtuu, kun vesi rikkoutuu ennenaikaisesti?

Harkitessaan veden murtumista on tärkeää ymmärtää, että se on luonnollinen osa syntymää, joka tapahtuu yleensä juuri ennen synnytystä tai sen aikana. Mitä monet ihmiset eivät tiedä, on melko yleistä, että vedesi rikkoutuu nukkuessasi. Jotkut naiset saattavat ajatella kastelevansa sängyn yöllä.

Kun vesi rikkoutuu, kuulet yleensä äänen tai tunnet pienen "räjähdyksen" vatsassasi. Amnion virtaus naisesta toiseen voi olla erilainen, jotkut tuntevat olevansa hieman märät ja toiset kokevat tulvan, joka tippuu runsaasti emättimestä. Lapsivesi voi olla väriltään vaaleanruskea, ja sen haju muistuttaa virtsaa. Joskus lapsivesi voi olla myös kirkasta ja hajutonta. Jos et ole varma, että vedesi on rikkoutunut, ota yhteyttä lääkäriisi, jotta hän voi tehdä testejä varmistaaksesi, että lapsivesipussi on kunnossa.

Heti kun vesi rikkoutuu, alat saada supistuksia, jos et ole jo tehnyt sitä. Jos et mene synnytykseen 24 tunnin kuluessa tästä, sinulla saattaa olla ennenaikaista synnytystä. Joskus vuotovirta on hidasta eikä infektion merkkejä ole, supistukset eivät välttämättä käynnisty muutaman päivän tai pidempään. Lisäksi vuoton sijainti korkeassa lapsivesipussissa voi joskus sulkeutua itsestään, jotta ennenaikaista synnytystä voidaan viivästyttää tai estää.

On tärkeää kiinnittää huomiota lapsiveden väriin ja hajuun, varsinkin jos se on tummanruskea tai vihreä. Joskus vauvoilla on ruoansulatuskanava, kun he ovat vielä kohdussa, ja tämä voi aiheuttaa sinulle vakavia sairauksia. Lisäksi, jos vedesi rikkoutuu, sinä ja vauva saatat saada suuremman infektioriskin.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos vesi rikkoutuu ennenaikaisesti?

Rikkoutuneen veden varhainen hoito riippuu monista eri tekijöistä, mukaan lukien ikä, jolloin olit raskaana. Lääkäri keskustelee kanssasi vauvan syntymiseen liittyvien riskien huomioon ottamisesta tai raskauden ylläpitämisestä.

Jos vesi rikkoutuu ennenaikaisesti 33-36 raskausviikolla, sitä kutsutaan kalvojen ennenaikaiseksi repeytymiseksi. Tämän voittamiseksi lääkärit yleensä nopeuttavat työprosessiasi, jos seuraavien 48 tunnin aikana ei ole supistuksia. Kuitenkin, jos olet alle 32 raskausviikkoa, kun vedesi rikkoutuu, mitä kutsutaan hyvin ennenaikaiseksi kalvojen repeytymiseksi, sinua voidaan hoitaa yrittämällä viivästyttää vaivaa saadaksesi vauvan kehittymään pidempään kohdussa. Tämä hoitovaihtoehto voidaan saavuttaa antamalla kortikosteroideja vauvan keuhkotoiminnan kehittymisen nopeuttamiseksi ja antibiootteja infektion estämiseksi / tukahduttamiseksi.

Tietenkin kaikki nämä päätökset riippuvat sekä sinusta että vauvasi kunnosta. Jos jommallakummalla on suuri terveysriski, esiintyy runsasta emättimen verenvuotoa tai siinä on infektion merkkejä, lääkäri voi päättää jatkaa synnytyksen aloittamista ja toimittaa vauvasi ikäsi ennenaikaisesti. Ennenaikaisesti ennen 24 viikkoa syntyneiden vauvojen tulokset ovat yleensä heikkoja.

Onko keino estää kalvojen ennenaikainen repeämä?

Lääkärit eivät ole aina varmoja siitä, mikä aiheuttaa kalvojen ennenaikaisen repeämisen, joten voi olla vaikea tietää, miten se voidaan estää.

Tässä on useita vaiheita, joita voit tehdä vähentääksesi kalvojen ennenaikaisen repeämisen riskiä:

• Käytä säännöllisesti kaikkia antibiootteja virtsarakon ja virtsatieinfektioiden hoitoon lääkärisi määräämällä tavalla. Nämä infektiot voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, mutta ne voidaan helposti hoitaa.
• Lopeta tupakointi, huumeiden käyttö ja alkoholin käyttö.
• Osallistu säännöllisesti kaikkiin synnytystä edeltäviin hoitoihin ja synnytystä edeltäviin luokkiin.
• C-vitamiinin lisäys 14 raskausviikon jälkeen voi estää kalvojen ennenaikaisen repeämisen toistumisen naisilla, joilla on aikaisemmin ollut ennenaikainen kalvojen repeämä. C-vitamiinilla on tärkeä rooli kollageenin aineenvaihdunnassa ja se lisää lapsivesipussikalvokudoksen vastustuskykyä.

Lisäksi, jos sinulla on aiemmin ollut ennenaikaista syntymää, lääkäri voi määrätä progesteronihormonin. Lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten kohdunkaulan sulkua, voidaan myös suorittaa ehkäisemään tulevaisuuden ennenaikaisen syntymän mahdollisuutta.