Epiduraalipuudutus: tunnista antamisen ajoitus, hyödyt ja riskit

Jokainen äiti haluaa sujuvan syntymisprosessin mahdollisimman vähän kipua. Siksi tällä hetkellä on vaihtoehtoja, jotta raskaana olevat naiset eivät tunne liian sairaita synnytyksen aikana. Yksi toimenpiteistä on anestesian tai epiduraalisen injektion saaminen synnytyksen aikana.

Oikeastaan ​​mikä on epiduraali? No, ennen kuin päätät oikean menetelmän työvoimaasi, on tärkeää ymmärtää kaikki tämä anestesia tai epiduraalipuudutus.

Löydät täydelliset tiedot täältä, katsotaanpa!

x

Mikä on epiduraali?

Epiduraali on paikallispuudutuksen tai anestesia-aineen muoto, jota käytetään tiettyjen kehon osien puuttumiseen, jotta et tunne kipua.

Epiduraalit eivät saa sinua menettämään tajuntaansa kokonaan, koska ne toimivat vain kipulääkkeinä (analgeettina) tietyillä kehon alueilla.

Kun tämä anestesia-annos annetaan, aistihermoimpulssit tai aistihermojen stimulaatio kehosi alaosassa pysähtyvät.

Normaalisti aistihermot ovat vastuussa erilaisten signaalien lähettämisestä aivoihin, kuten kipu tai lämpö.

Tämän seurauksena tunne tai kipu, jonka äidin tulisi tuntea vartalon alaosassa, tarkemmin kohdussa, kohdunkaulassa ja emättimen yläosassa, vähenee.

Sinun ei kuitenkaan tarvitse huolehtia, koska motoriset hermosi toimivat edelleen kunnolla.

Tämän todistaa aivojen työ, joka voi silti lähettää komentoja lantioon ja muihin kehon osiin toimimaan tarpeen mukaan.

Mitkä ovat epiduraalipuudutuksen tyypit?

Ennen kuin päätät synnytysanestesian käytöstä, varmista, että äiti on valmistellut etukäteen erilaisia ​​valmisteluja synnytykseen ja synnytystarvikkeisiin.

On olemassa kahdenlaisia ​​epiduraaleja, joita tarjotaan yleensä sairaaloissa tai terveydenhuollon keskuksissa synnyttäville äideille, viitaten American Pregnancy Associationiin.

Lääkärit ja lääketieteellinen ryhmä tarjoavat yleensä sopivan tyypin työssäkäyville naisille aiemmin annetun lääkeannoksen ja yhdistelmän mukaan.

Epiduraalipuudutuksen tyypit synnytyksessä ovat seuraavat:

1. Tavallinen epiduraali

Tavallinen epiduraali on eräänlainen anestesia, joka ruiskutetaan äidin takaosaan.

Epiduraalinen injektio synnytyksen aikana annetaan tarkemmin pienessä tilassa selkäytimen ulkopuolella selän alla.

Epiduraalinen injektio tai anestesia synnytyksen aikana, joka on tullut, virtaa, kunnes se saavuttaa epiduraalisen ontelon.

Koska se tehdään kyseisessä osassa, on mahdollista, että lääkettä annetaan toistuvasti tai jatkuvasti tarpeen mukaan.

Käynnistäminen Mayo Clinicista kestää noin 1-15 minuuttia, ennen kuin tämä anestesia- tai epiduraalilääke alkaa toimia.

Jos synnytysanestesian vaikutukset alkavat hävitä 1-2 tunnin sisällä, äiti voi saada seuraavan injektion.

2. Selkärangan epiduraalien yhdistelmä

Kuten nimestäkin käy ilmi, yhdistelmä-spinaalinen epiduraali on yhdistelmä epiduraalipuudutusta ja spinaalianestesiaa.

Lääkkeen antaminen yhdessä selkärangan epiduraalipuudutuksen kanssa ruiskutetaan yleensä selkärangan reunustavaan kalvoon, kunnes se saavuttaa epiduraaliontelon.

Sitten putkeen tai katetri kiinnitetään linjaan, jotta on helpompi pistää uudelleen, jos äiti sitä tarvitsee.

Synnyttävät naiset voivat myös liikkua vapaasti katetrin asettamisen jälkeen, jotta se ei häiritse toimitusprosessia.

Selkärangan epiduraaliyhdistelmä alkaa yleensä menettää vaikutuksensa 4-8 tunnin kuluttua siitä, kun se annettiin ensimmäisen kerran.

Milloin epiduraali tulisi antaa työssäkäyville naisille?

Epiduraali ei ole pakollinen menettely synnytyksen aikana.

Jotkut raskaana olevat naiset, jotka haluavat synnyttää, päättävät olla käyttämättä tätä anestesiaa lainkaan ja käyvät läpi työprosessin luonnollisesti.

Kuitenkin, jos sinulla on alhainen sietokyky kipua kohtaan, ei ole mitään vikaa suunnitella syntymää tämän anestesia-aineen kanssa.

Normaalissa annosteluprosessissa epiduraali annetaan yleensä sen jälkeen, kun äiti saavuttaa kohdunkaulan tai kohdunkaulan noin 4 tai 5 senttimetrin (cm) aukon.

Jos aukko on yli 5 cm, epiduraalin käyttöä ei suositella, koska vauva on tulossa ulos.

Synnytyksen avaaminen on yksi synnytyksen oireista lukuun ottamatta synnytyksen supistuksia ja lapsiveden repeämistä.

Tämä synnytyspuudutus suoritetaan yleensä, kun raskaana olevat naiset synnyttävät sairaalassa eivätkä kotona.

Tämä anestesia tai synnytysanestesia voi olla tarkoitettu myös normaaleihin ja keisarileikkausmenetelmiin.

Samaan aikaan naisille, joille tehdään keisarileikkaus, annetaan epiduraali ennen leikkauksen alkua.

Tämän anestesia-aineen käyttöä ei myöskään suositella äideille, joilla on verenvuotoa tai matala verenpaine, infektiot selässä ja jotka käyttävät verta ohentavaa kauraa.

Äidit, joilla on nopea synnytys, eivät myöskään tarvitse käyttää tätä anestesiaa.

Onko mitään hyötyä epiduraalisista injektioista synnytyksen aikana?

Syy, jonka vuoksi äitiysnaiset haluavat käyttää anestesiaa tai epiduraalisia injektioita synnytyksen aikana, on vähentää kipua.

Mutta oikeastaan, tämä ei ole kaikki epiduraalien edut. Anestesian tai muun epiduraalipuudutuksen edut ovat seuraavat:

• Lihakset rentoutuvat, erityisesti alemman lantion lihakset, jolloin supistuminen tuntuu kevyemmältä.
• Kun synnytysprosessi on riittävän pitkä, äiti voi keskittyä enemmän synnytykseen eikä olla liian väsynyt, koska kivun voimakkuus vähenee.
• Äideille, joilla on korkea verenpaine, tämä anestesia voi auttaa alentamaan verenpainetta synnytyksen komplikaatioiden välttämiseksi.
• Keisarileikkauksen läpikäyville naisille tämä anestesia ei tee sinusta tajutonta, jotta voit silti seurata työprosessia.
• Epiduraalit voivat auttaa vähentämään postoperatiivista kipua.
• Koska kipu on vähentynyt tai se on kokonaan kadonnut, synnyttävät naiset voivat käydä läpi työprosessin rauhallisemmalla mielellä eikä paniikkina.

Tämän anestesian odotetaan tasoittavan yhden lapsen synnyttämistä tai kaksosien synnyttämistä.

Kuten tavallisessa toimitusprosessissa, kun äiti on normaalissa synnytyksessä, on olemassa useita normaaleja toimitusasentoja, joita voidaan käyttää mukavuuden mukaan.

Käytä lisäksi hengitystekniikoita synnytyksen aikana ja asianmukaisia ​​työntämismenetelmiä synnytyksen aikana.

Onko tällä anestesialla riskejä synnytyksen aikana?

Tämän anestesia-aineen käyttö voi aiheuttaa tiettyjä riskejä, joten monet synnyttävät naiset ihmettelevät epiduraalien etuja ja haittoja.

Seuraavassa on haittoja, joita voi esiintyä anestesian tai epiduraalisten injektioiden käytöstä synnytyksen aikana:

• Tietyissä tapauksissa tämän anestesia-aineen antaminen aiheuttaa tunnottomuutta, joten äidillä on vaikeuksia supistua ja työntää vauva ulos. Jos näin tapahtuu, sinulle annetaan lääkkeitä supistusten käynnistämiseksi.
• Tämän anesteetin haittavaikutuksiin kuuluvat vilunväristykset, korvien soiminen, päänsärky, pahoinvointi ja kipu selässä tai pistoskohdassa.
• Epiduraaleilla on riski alentaa verenpainetta. Jos sinulla on alhainen verenpaine, lääkäri voi antaa sinulle nesteitä IV: n kautta komplikaatioiden välttämiseksi.
• Jotkut synnyttävät naiset ovat valittaneet virtsaamisvaikeuksista, koska synnytyksen anestesia saattaa vaurioittaa virtsarakkoa.

Tämä synnytyspuudutuksen riski lisää myös todennäköisyyttä, että äitiä avustaa synnytyksen pihdit ja tyhjiöuutto.

Äiti voi myös joutua käymään emättimen saksilla tai episiotomialla hänen tilastaan ​​riippuen.

Onko epiduraalipuudutuksessa sivuvaikutuksia?

Aivan kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen toimenpide, tämäkin syntymäpuudutus aiheuttaa haittavaikutusten riskin.

Anestesian tai epiduraalisen injektion mahdolliset haittavaikutukset synnytyksen aikana ovat seuraavat:

Yleiset haittavaikutukset

Epiduraalipuudutuksen yleiset haittavaikutukset ovat seuraavat:

• Tunne, pistely ja heikkouden tunne kehon osassa, joka sai tämän synnytyksen injektion
• Alhainen verenpaine
• Päänsärky

Epiduraalisten injektioiden sivuvaikutukset, jotka tekevät liikkumisesta heikon ja ruumiinosien tunnoton, häviävät yleensä hitaasti, kun koskemattomuuden tunne loppuu.

Tähän asti synnytysanestesian tätä vähäistä sivuvaikutusta ei ole hoidettu.

Yleensä nämä haittavaikutukset häviävät itsestään jonkin ajan kuluttua.

Vakavat haittavaikutukset

Harvinaista on löytää tämän anestesia-aineen vakavia sivuvaikutuksia synnytyksen aikana.

Syynä on, että tämän tyyppinen injektio on julistettu turvalliseksi synnyttäville äideille.

On kuitenkin joitain mahdollisia epiduraalisia riskejä, kuten tiettyjen ruumiinosien heikentyminen tai halvaantuminen, suoliston toiminnan muutokset tai muutokset virtsarakon työssä.

Nämä haittavaikutukset johtuvat hyvin harvoista komplikaatioista, kuten verenvuodosta tai infektiosta selässä, mikä aiheuttaa paise (mätä kertyminen).

Kertyneestä verestä tai mätästä aiheutuva paine vahingoittaa selkäydintä ja ympäröiviä hermoja.

Mahdolliset haittavaikutukset vauvoilla

Tieteellinen tutkimus epiduraalipuudutuksen vaikutuksista imeväisiin ei ole päässyt sopimukseen.

Tulokset ovat edelleen hyvin erilaisia ​​ja voivat vaihdella tutkituista tapauksista riippuen.

Teoriassa mikä tahansa äidin verenkiertoon tulee kuitenkin myös vauvan kehoon istukan kautta.

Vaikka synnytyksen anestesia asetetaan äidin selkäytimeen, siellä on vielä vähän tai paljon anestesia-nestettä, joka tulee äidin verenkiertoon.

Hyvä uutinen on, että vauva ei aiheuta huolta, koska sillä ei ole haitallisia vaikutuksia häneen.

On kuitenkin mahdollista, että synnytysanestesiassa on sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä vauvoilla, vaikka ne ovatkin hyvin harvinaisia.

Tässä ovat vauvojen epiduraalipuudutuksen mahdolliset haittavaikutukset:

• Hapen puute
• Epäsäännöllinen syke
• Kokenut hengitysvaikeuksia syntymän jälkeen
• Vaikea imettää

Vaikka niin monet äidit ja vauvat eivät kokeneet sitä, on parempi neuvotella lääkärin kanssa ennen synnytyksen alkua.

Näin ymmärrät hyvin, mitä toimenpiteitä myöhemmin suoritetaan, jotta voit harkita niitä tarkemmin.