Gangreeni: määritelmä, oireet, syyt ja hoito

x

Määritelmä

Mikä on gangreeni?

Gangreeni on kehon kudosten kuolema ja mätäneminen verenkierron menetyksen tai vakavan bakteeri-infektion vuoksi.

Tämä tila vaikuttaa usein sormiin, kaareviin jalkoihin ja raajoihin, mutta voi myös vaikuttaa lihaksiin ja sisäelimiin.

Kudoksen menetys kehossa on helpompaa hoitaa, jos se diagnosoidaan ja hoidetaan aikaisin.

Tyypit gangreeni

Tämä kuollut ruumiin kudos ei ole vain yhtä tyyppiä. Lainattu Mayo Clinic -sivulta, tässä on joitain gangreenityyppejä, jotka sinun on tiedettävä:

Kuiva gangreeni

Kuiva gangreeni on kuollutta kudosta, jolle on tunnusomaista ihon kuivuminen ja rypistyminen. Alun perin parkittu iho voi tummua, sinertyä ja jopa mustaa.

Tämä tila esiintyy hitaasti, yleisimmin diabeetikoilla tai ateroskleroosilla.

Gangreeni on märkä

Märkä gangreeni on kuollut kudos bakteeri-infektiosta. Kun havaitaan, tämä tila aiheuttaa turvotusta, rakkuloita ja vettä.

Tämä tila voi johtua vakavista palovammoista, loukkaantumisista tai paleltumisista. Yleensä tämä tila hyökkää diabeetikoille, jotka eivät ole tietoisia sormien tai jalkojen vammoista.

Kaasugreeni

Kaasugreeni on syvän lihaskudoksen kuolema. Tämä tila ei aluksi näytä oireita. Ajan myötä ihon pinta muuttuu vaaleaksi, punertavaksi ja purppuranpunaiseksi.

Ihon ulkonäkö on turvonnut ja kun sitä painetaan, kudoksesta tulee ulos kaasua.

Kudoksen menetys johtuu useimmiten Clostridium perfringens -bakteerin aiheuttamasta infektiosta, joka kehittyy kirurgisissa vammoissa tai haavoissa, jotka heikentävät verenkiertoa. Tartuttavat bakteerit tuottavat kaasua, minkä vuoksi kaasua tulee ulos.

Sisäinen gangreeni

Sisäinen gangreeni on kudoksen kuolema, joka hyökkää yhtä tai useampaa kehon elintä, kuten suolistoa, sappirakkoa tai suolistoa. Tämä tila johtuu veren virtauksen tukkeutumisesta sisäelimiin.

Henkilö, joka kokee tämän tilan, tuntee yleensä vakavan kuumeen ja häntä on hoidettava, jotta se ei ole kohtalokas.

Gangrene Fournier

Fournier-gangreeni on bakteerien aiheuttama kudoksen kuolema sukupuolielimissä. Tämä tila aiheuttaa kipua, punoitusta ja turvotusta.

Progressiivinen bakteerien synergistinen gangreeni

Tämä tila, joka tunnetaan myös nimellä Meleneyn gangreeni, on harvinaisin tyyppi. Tämä tila kehittyy kirurgisesta haavasta viikossa tai kahdessa.

Kuinka yleinen on gangreeni?

Gangreeni on yleinen sairaus diabetes mellitusta sairastavilla potilailla.

Gangreeni on taipuvainen kokemaan myös ihmisillä, joilla on ongelmia / vaurioita verisuonissa, jotta verenkierto keskeytyy, esimerkiksi ateroskleroosi (sydämen valtimoiden kovettuminen).

Jos ihmiset, joilla on näitä sairauksia, eivät seuraa hoitoa kunnolla, heillä on suurempi riski sairastua gangreeniin.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat gangreenin merkit ja oireet?

Gangreeni on tila, joka voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita.

Jotkut gangreenin oireista, joita saattaa esiintyä, ovat:

• Ihon väri muuttuu vaaleasta siniseksi, violetiksi, punaiseksi ja sitten mustaksi.
• Turvotus tai rakkulat, jotka ovat täynnä nestettä.
• Terveen ja vahingoittuneen ihon välillä on selkeä raja.
• Haava tuottaa epämiellyttävää hajua, äkillistä voimakasta kipua, ja sen jälkeen seuraa tunnottomuuden tunne.
• Viileä iho kosketukseen.

Jos kuollut kudos on ihon pinnan alapuolella, siihen liittyy yleensä kuumetta ja väsymystä.

Vakavissa tapauksissa kudos, joka kuolee bakteeri-infektiosta, voi aiheuttaa septisen sokin. Tämä osoittaa, että infektio on levinnyt koko kehoon verenkierron kautta.

Septisen sokin tai sepsiksen oireita ja merkkejä, jotka alkavat gangreenista, ovat:

• Alhainen verenpaine
• Lievä kuume
• Päänsärky
• Vaikea hengittää

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Gangreeni on vakava tila, joka tarvitsee välitöntä hoitoa.

Soita lääkärillesi, jos sinulla on selittämätöntä kipua jossakin kehon alueella ja siihen liittyy seuraavia oireita:

• Pysyvä kuume
• Ihon väri muuttuu ja on lämmin kosketukseen
• Ulosteet antavat epämiellyttävän hajun
• Äkillinen kipu loukkaantuneessa ihossa

Syy

Mikä aiheuttaa gangreenin?

Gangreenilla on monia vaikuttavia tekijöitä. Tämän tilan voi laukaista vain yksi syy-tekijä tai useiden tekijöiden yhdistelmä.

Yleisimmät gangreenin syyt ovat:

Verenkierron puute

Pohjimmiltaan gangreenin syy on veren virtauksen tukkeutuminen kehon kärsivässä osassa.

Kehon kudokset tarvitsevat veren kuljettamia ravinteita ja happea.

Veri toimii myös toksiinien kuljettamiseksi kehossa. Kun verenkierto estyy valtimoihin kertyvän plakin takia, veri ei virtaa tasaisesti kehon eri kudoksiin.

Lopuksi kudoksen solut kuolevat ja näyttävät aluksi punaisilta, sinisiltä purppuranpunaisilta.

Infektio

Haava, joka on parantunut pitkään tai jota ei hoideta asianmukaisesti, on yksi gangreenin syistä.

Tämä avoin haava kutsuu bakteerit lisääntymään, tartuttamaan ja lopulta tappamaan kudoksen.

Trauma

Traumaattiset vammat, kuten ampumahaavat tai onnettomuushaavat, ovat toinen syy gangreeniin.

Tämä tila tarjoaa bakteereille erinomaisen mahdollisuuden tartuttaa syvempiä kudoksia.

Riskitekijät

Mitkä tekijät lisäävät riskiä sairastua gangreeniin?

Jokainen voi kokea kehon kudoksen kuoleman. On kuitenkin joitain ihmisiä, joilla on tietyt olosuhteet, joilla on suurempi mahdollisuus kokea gangreeni, nimittäin:

Diabetes

Diabetes saa korkeat verensokeritasot. Tämä tila estää verenkierron loukkaantuneessa ruumiinosassa. Lopuksi se kutsuu bakteereja tartuttamaan haavan ja tappamaan kudoksen.

Verisuonisto-ongelmat ja liikalihavuus

Ihmiset, joilla on verisuoniongelmia, kuten ateroskleroosi, ovat vaarassa kuolla kudoksiin.

Tämä johtuu valtimoiden kapenemisesta ja kovettumisesta siten, että ne estävät veren virtauksen kehoon.

Verisuonet eivät ole vain ongelmallisia, liikalihavilla ihmisillä on myös suuri riski kehittää tämä tila.

Ylipaino aiheuttaa valtimoihin painetta, mikä voi häiritä verenkiertoa.

Sinulla on ollut vamma tai leikkaus

Joko loukkaantuminen tai leikkaus, joka jättää avoimen haavan, on kudoskuoleman riski, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.

Heikko immuunijärjestelmä

Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikko, kuten HIV-tauti tai heillä on hoito, saavat todennäköisemmin tartunnan, jos heillä on haavaumia.

Tämä ehto voi päättyä verkon sammutukseen, jos sitä ei käsitellä oikein.

Diagnoosi ja hoito

Kuinka lääkärit diagnosoivat gangreenin?

Ennen diagnoosin tekemistä lääkäri suosittelee lääkärintestejä, mukaan lukien:

• Verikoe, jolla mitataan valkosolujen määrän kasvu infektion merkkien varalta ja etsitään tartunnan saaneita kehon alueita
• Kuvantamistestit, kuten röntgenkuva, TT-skannaus tai MRI, jotta voidaan arvioida infektion leviämisaste
• Arteriogrammi nähdä valtimoiden kunto ja kuinka hyvin veri virtaa niissä.
• Tarkista, onko loukkaantuneelta iholta kudosviljelmää tai nestettä

Kuinka hoitaa gangreenia?

Gangreeni voidaan hoitaa ja parantaa asianmukaisella hoidolla.

Lääkärit tekevät erilaisia ​​tapoja vakavuudesta riippuen, jotta komplikaatioita ei tapahdu. Tässä on joitain kudoskuoleman hoitovaihtoehtoja.

1. Käytä antibiootteja

Bakteeri-infektion aiheuttama kudoshäviö voidaan hoitaa antibiooteilla joko juomalla antibiootteja tai injektiolla.

Yleisimmät gangreeniin määrätyt antibiootit ovat:

• Penisilliini.
• Klindamysiini.
• Tetrasykliini.
• Kloramfenikoli.
• Metronidatsoli ja kefalosporiinit.

2. Verisuonikirurgia

Vakavammissa tapauksissa lääkäreiden on suoritettava kirurginen prosessi kehon kudokseen, joka on jo saanut tartunnan. Esimerkiksi huonojen ja sileiden verisuonten korjaaminen.

Tätä leikkausta kutsutaan verisuonikirurgiaksi ja sen tarkoituksena on lisätä verenkiertoa verisuonten läpi kehon kudoksiin.

3. Verkko-osasto

Verisuonileikkauksen lisäksi lääkäri voi myös suositella kuolleen kudoksen poistamista. Tavoitteena on estää infektion leviäminen ja paheneminen sekä vapauttaa kuollut kudos.

4. Biokirurgia

Seuraava gangreenin hoito on toukkien puhdistushoito tai tunnetaan myös nimellä biosurgery.

Tämä toimenpide käyttää tietyntyyppisiä toukkia syömään kuolleita ja tartunnan saaneita kehokudoksia ja jättämään terveet kehokudokset

Tämä tietty toukka auttaa myös torjumaan infektioita vapauttamalla aineita, jotka tappavat bakteereja samalla kun ne stimuloivat paranemista vahingoittuneella alueella.

Lääkäri asettaa toukat haavaan ja peittää sen tiiviisti sideharsolla. Muutaman päivän kuluttua side poistetaan ja haavan kääpiöt puhdistetaan.

3. Hyperbaarinen happihoito

Hyperbaarinen happihoito on gangreenihoito, joka vaatii sinua istumaan tai makaamaan erityisessä korkeapainehuoneessa. Käytät myös hapella täytettyä muovista päällystettä hengittämistä varten.

Tämä happi pääsee myöhemmin verenkiertoon saavuttaakseen verisuonen tukkeutuneen alueen ja aiheuttaen infektion.

Tämä hoito pystyy myös tappamaan bakteereja, jotka aiheuttavat kaasugreeniä ja estävät amputaation.

4. Amputointi

Hyvin vakavissa tapauksissa joskus tartunnan saanut ruumiinosa on amputoitava. Tämä on viimeinen keino estää gangreenin leviäminen muihin kehon osiin.

Kotihoito

Mitä kodin korjaustoimenpiteitä ja elämäntapamuutoksia gangreenin hoidossa on?

Kotihoidot voivat tukea ihon parantumisprosessia hoidetusta gangreenista. Tämä sisältää useita asioita, kuten:

• Normaalin verensokeritason ylläpitäminen niin, että loukkaantunut iho voi toipua nopeasti, joista yksi on rutiininomainen verensokeritarkastus
• Säännöllisesti käyttämällä reseptilääkkeitä, sekä gangreenilääkkeitä että muita riskiä lisääviä sairauksia, kuten diabeteslääkkeitä.
• Tarkista kehosi terveys säännöllisesti, jos sinulla on diabetes tai verisuoniongelmia

Ehkäisy

Kuinka voit estää gangreenin?

Vaikka kuolemaan johtava, gangreeni on ehto, jonka voit estää. Tässä on joitain vinkkejä kehon kudosten kuoleman estämiseksi, nimittäin:

• Diabetespotilaiden on hoidettava säännöllisesti jalkahoitoa lääkärin kanssa vähintään kerran vuodessa, varsinkin jos sinulla on diabeteksen haavoja.
• Säilytä ihanteellinen ruumiinpaino järjestelemällä ruokavaliota ja lisäämällä fyysistä aktiivisuutta olosuhteiden mukaan.
• Lopeta tupakointi ja juominen liikaa alkoholia.
• Pidä avoimet haavat puhtaina pesemällä ne vedellä, sideharsolla ja varmistaen, että ne ovat aina kuivia.
• Älä altista kehoa pitkään kylmille lämpötiloille, koska se voi häiritä verenkiertoa.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.

Hello Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.