Sisällysluettelo:
- Lyhytaikaiset komplikaatiot ennenaikaisilla vauvoilla
- 1. Keuhkoputkien dysplasia
- 2. Hengitysvaikeusoireyhtymä
- 4. kammioverenvuoto (IVH)
- 5. Aineenvaihduntaongelmat
- 6. Ruoansulatuskanavan ongelmat
- 7. Keltaisuus
- 8. Vaikea säätää kehon lämpötilaa
- Keskosien pitkäaikaiset komplikaatiot
- 1. Periventrikulaarinen leukomalasia (PVL)
- 2. Aivohalvaus
- 3. Vesipää
- 4. Ennenaikainen retinopatia (ROP)
- 5. Hampaiden ongelmat
- 6. Sepsis
- 7. Krooniset terveysongelmat
Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on yleensä useita fyysiseen kuntoon liittyviä ongelmia. Tämä johtuu siitä, että he eivät ole 100% valmiita kohdusta tullessaan. Tämän seurauksena jotkut ennenaikaisen vauvan elimet eivät toimi kunnolla. Hengitysongelmien lisäksi tässä on joitain komplikaatioita, joita voi esiintyä myös keskosilla, jotka on tunnettava.
Lyhytaikaiset komplikaatiot ennenaikaisilla vauvoilla
Keuhkot ovat viimeisiä elimiä, jotka kehittyvät, kun vauva on kohdussa. Yleensä vauvan keuhkot katsotaan täydellisiksi viikolla 36, mutta joissakin tapauksissa on poikkeuksia.
Siksi ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on yleensä keuhkot, jotka eivät ole kehittyneet optimaalisesti, joten heillä on altis erilaisille komplikaatioille.
Jos vauvan täytyy syntyä odotettua aikaisemmin, jotkut odottavat äidit tarvitsevat yleensä steroidi-injektioita saadakseen keuhkot valmiiksi nopeammin. Keuhkojen lisäksi komplikaatioita voi kuitenkin esiintyä myös muilla alueilla.
Tässä on joitain lyhytaikaisia komplikaatioita, joita yleensä esiintyy keskosilla:
1. Keuhkoputkien dysplasia
Keuhkoputkien dysplasia (BPD) on tila, jossa vauva tarvitsee lisää happea useita viikkoja.
Keskosien tärkein syy komplikaatioihin ei ole varmuutta. Tutkijat epäilevät kuitenkin, että BPD kehittyy hengityslaitteen käytön seurauksena.
Vaikka inkubaattori auttaa vauvasi selviytymistä, käy ilmi, että asennetulla tuulettimella on myös mahdollisuus lisätä BPD: hen johtavan tulehduksen riskiä.
Toisaalta, jos hengityslaite ei tue ennenaikaista vauvaa, vauvalla on vaikeuksia hengittää.
Siksi lääkärit käyttävät yleensä inhaloitavia lääkkeitä tai diureetteja tietyssä iässä, jotta vauva pääsee eroon ylimääräisestä happiriippuvuudesta ventilaattorista.
2. Hengitysvaikeusoireyhtymä
Hengitysvaikeusoireyhtymä (hengitysvaikeusoireyhtymä) on yksi johtavista ennenaikaisen kuolleisuuden syistä. Tämä tapahtuu, kun vauvan kypsymättömissä keuhkoissa ei ole riittävästi suojaavia aineita, nimittäin pinta-aktiivisia aineita.
Pinta-aktiiviset aineet ovat aineita, joita tuotetaan keuhkoissa ja joiden tehtävänä on auttaa vauvan keuhkojen kehittymistä. Jos pinta-aktiivista ainetta ei ole tarpeeksi, vauvan on vaikea ottaa happea ja poistaa hiilidioksidia.
Siksi ennenaikaisille vauvoille, jotka kokevat keuhkojen komplikaatioita hengitysvaikeusoireyhtymän muodossa, annetaan usein happisylintereitä ja pinta-aktiivisten aineiden korvauksia.
Hengitysvaikeuksien oireyhtymä voi aiheuttaa vakavampia seurauksia kuin BPD, kuten aikuisten astma ja kuolema. Oikein hoidettuna tämä oireyhtymä kestää kuitenkin vain muutaman viikon tai kuukauden.
3. Apnea
Päiväkirjan mukaan American Academy of Pediatrics lähes 100 prosentilla ennen 28. viikkoa syntyneistä ennenaikaisista lapsista kehittyy apnea.
Apnea, joka on ominaista myös keskosille, on hengitystiesairaus, joka antaa hengityksen tauon 15 sekunniksi (hengityksen lopettaminen).
Näitä keskosien komplikaatioita tai keuhkosairauksia ei yleensä esiinny heti syntymän jälkeen. Tämä tila esiintyy yleensä 1-2 viikkoa ennenaikaisen vauvan syntymän jälkeen, mutta mitään ei ole vielä vahvistettu.
Jotkut syistä, jotka aiheuttavat apneaa ennenaikaisilla vauvoilla, ovat:
- Vauvat unohtavat hengittää, koska heidän hermojärjestelmänsä on vielä epäkypsä. Tätä tilannetta kutsutaan keskiapneaksi.
- Vauva yrittää hengittää, mutta hengitysteistä on vaikea kulkea, joten ilma ei pääse keuhkoihin eikä poistu niistä.
4. kammioverenvuoto (IVH)
Stanfordin yliopiston sairaalan Lucille Packardin lastensairaalan mukaan tätä komplikaatiota esiintyy usein keskosilla, jotka painavat alle 1,3-2,2 kg syntymäpainoa.
Tämä tila tapahtuu, kun ennenaikaisen vauvan aivojen suonet puhkeavat. Tämä luo aivoveren, joka voi vahingoittaa hermosoluja ja jota seuraa hengitysvaikeuksia.
Lääkäri tekee tutkimuksen ultraääni auttaa määrittämään kuinka paljon verenvuotoa vauvan pää vuotaa. Mitä suurempi arvo, sitä suurempi vauvan aivojen vaurio.
Lainattu Mayo Clinicilta, mitä aikaisemmin vauva syntyy, sitä suuremmat tämän ennenaikaisen vauvan komplikaatiot. Suurin osa toipuu vähäisillä vaikutuksilla, mutta toisissa voi myös esiintyä pysyviä aivovaurioita.
5. Aineenvaihduntaongelmat
Toinen keskosien komplikaatio on hypoglykemiaksi kutsuttu tila. Näin voi käydä, koska keskosilla on yleensä pienempiä glukoosivarastoja kuin täysiaikaisilla vauvoilla.
Paitsi että keskosilla on myös vaikeampi muuntaa aktiivinen glukoosi elimistölle hyödyllisemmäksi.
6. Ruoansulatuskanavan ongelmat
Keskosilla on todennäköisemmin epäkypsiä ruoansulatuskanavia. Tämä voi myös johtaa komplikaatioihin, kuten nekrotisoiva enterokoliitti (NEC).
Sinun on oltava varovainen, koska tämä tila on melko vakava, jossa suolen seinämää reunustavat solut loukkaantuvat ja esiintyvät, kun vauva alkaa imettää. Tällä komplikaatiolla on pienempi riski, jos ennenaikainen vauva saa vain äidinmaitoa.
7. Keltaisuus
Ennenaikaisilla vauvoilla voi myös esiintyä keltaisuuden komplikaatioita, kun bilirubiinia kertyy vereen. Tämän seurauksena iho näyttää kellertävältä.
Keltaisuutta voi esiintyä minkä tahansa rodun tai värin vauvoilla. Korjaus on asettaa vauva, joka ei ole kääritty vaatteisiin, erityisen valon alle (silmät on peitettävä sen suojaamiseksi).
8. Vaikea säätää kehon lämpötilaa
Yksi keskosien ominaisuuksista on, että heillä ei ole normaalia kehon rasvaa, joten he eivät voi tuottaa lämpöä. Jos ruumiin lämpötila on liian matala, voi kehittyä hypotermia, joka voi johtaa hengitysvaikeuksiin.
Siksi ennenaikaisten vauvojen, jotka kokevat nämä komplikaatiot, on oltava ensin inkubaattorissa.
Keskosien pitkäaikaiset komplikaatiot
Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on useita syitä. Jos vauva ei saa mahdollisuutta kehittyä täysin kohdussa, on todennäköistä, että hänellä voi olla joitain elinten häiriöitä.
Siksi sinun on myös tiedettävä, kuinka hoitaa ennenaikaisesti syntyneitä vauvoja. Lyhytaikaisten komplikaatioiden lisäksi tässä on pitkäaikaisia komplikaatioita, joita saattaa esiintyä keskosilla:
1. Periventrikulaarinen leukomalasia (PVL)
Periventrikulaarinen leukomalasia on toiseksi yleisin komplikaatio, johon liittyy keskosien aivojen hermojärjestelmä. PVL on vauvan aivojen hermovaurion tila, joka toimii liikkeen säätelyä varten. Aivojen osaa kutsutaan valkoiseksi aineeksi.
Vielä ei tiedetä, mikä aiheuttaa PVL: n, mutta nämä aivojen valkoisen aineen alueet ovat todellakin alttiimpia vaurioille. Vauvoilla, joilla on tämä tila, on suurempi riski saada aivohalvaus ja kehityshäiriöt.
2. Aivohalvaus
Keskosilla, joilla on alhainen syntymäpaino, on vahva yhteys aivohalvaukseen. Aivohalvaus on tila, jossa aivovamma tai aivojen epämuodostumat tapahtuvat aivojen kehityksen aikana ennen syntymää, sen aikana tai sen jälkeen.
Aivovammojen tai epämuodostumien tila voi johtua useista tekijöistä, kun aivohermojen muodostuminen häiriintyy. Ennenaikaisten vauvojen aivohalvauksen tulos tekee heidän liikkeistään erilaiset kuin muut vauvat.
Alkaen siitä, miten keho hallitsee lihasten liikkumista, lihasten koordinaatiota, lihasten supistumista, kehon tasapainoa ja ryhtiä.
Lääkärit eivät tiedä ennenaikaisten vauvojen komplikaatioiden, kuten aivohalvauksen, tarkkaa syytä. Kuitenkin mitä aikaisemmin tai ennenaikaisesti vauva syntyy, sitä suurempi riski kokea aivohalvaus.
3. Vesipää
Vesipää on tila, jossa nesteen kertyminen aivoihin. Nesteen kertyminen aiheuttaa aivojen kammioiden laajentumisen, joten myös aivokudoksen paine kasvaa.
Tämä tila aiheuttaa komplikaatioita, joten ennenaikaisten vauvojen pään muoto, jolla on vesipää, näyttää suuremmalta.
Ilmoitettu Hydrocephalus Association -sivulta, ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on suurempi riski sairastaa vesipää. Joko IVH-komplikaatioista johtuen ja sitten vesipäästä tai todellakin suorasta vesipäästä.
Tämän hydrocephaluksen tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Lääkäri diagnosoi hydrokefalian MRI: llä, CT-skannauksella tai kallon ultraäänellä.
Lisäksi hydrokefalihoito suoritetaan asettamalla laite, joka voi auttaa ylimääräisen nesteen siirtämisessä aivoista muihin kehon osiin.
4. Ennenaikainen retinopatia (ROP)
Tämä on silmäsairaus, jossa verkkokalvo ei ole täysin kehittynyt. Suurin osa tapauksista ratkaistaan ilman hoitoa, vaikka jotkut vakavat tapaukset vaativat hoitoa.
Sisältää laserleikkauksen erittäin vaikeissa tapauksissa. Silmälääkäri tai lasten verkkokalvon erikoislääkäri voi nähdä vauvasi tarvittaessa diagnoosia ja hoitoa varten.
5. Hampaiden ongelmat
Jos ennenaikaisella vauvallasi on usein infektioita ja sairauksia, se voi myös olla syy hammaslääketieteellisiin ongelmiin myöhemmin. Esimerkiksi viivästyneet hammastukset, hampaiden värimuutokset ja epätasaiset hampaat.
6. Sepsis
Tämä tila on ennenaikaisten vauvojen komplikaatio, joka tapahtuu bakteerien tullessa verenkiertoon. On myös huomattava, jos sepsis voi olla infektion aiheuttaja keuhkoissa.
Lisäksi, jos se kehittyy, se voi myös aiheuttaa lasten keuhkokuumeen aivokalvontulehdukseen.
7. Krooniset terveysongelmat
Muita ennenaikaisten vauvojen komplikaatioita ovat krooniset terveysongelmat, jotka vaativat sairaalahoitoa. Esimerkiksi infektioita, akuuttia astmaa ja muita on helpompi kokea.
Lisäksi keskosilla on myös suurempi riski äkkikuoleman oireyhtymän kehittymisestä.
x
