Mahahuuhtelu: määritelmä, menettely, riskit

Myrkytys on vakava terveysongelma, joka on hoidettava välittömästi. Myrkkyjen poistamiseksi kehosta erilaisten menetelmien joukossa yksi nykyään edelleen käytetyistä menetelmistä on mahahuuhtelu (mahahuuhtelu).

Mikä on mahahuuhtelu?

Mahahuuhtelu on mahalaukun tyhjennysmenetelmä myrkyllisten aineiden poistamiseksi ruoansulatuskanavasta. Tätä menettelyä käytettiin aiemmin yleisesti tapana hoitaa myrkytyksiä tai huumeiden yliannostusta alueilla, joilla on rajoitetut terveyspalvelut.

Aiemmin terveydenhuollon työntekijät suorittivat myös mahahuuhtelut potilaan ruoansulatuskanavan tyhjentämiseksi ennen leikkausta. Tämä on niin, että kirurgi voi avata ruoansulatuskanavan häiritsemättä sulamaton mahalaukun sisältö.

Mahahuuhtelu oli aikoinaan hyvin suosittu terapia 1800-luvulla. Lääketieteellisen tutkimuksen kehityksen ohella tämän menetelmän, joka tunnetaan myös nimellä mahalaukun kastelu, todettiin olevan vähemmän tehokas.

Menettely mahahuuhtelu voi auttaa huuhtelemaan myrkkyjä potilaan mahalaukun mukana. Lääketieteellinen henkilöstö ei kuitenkaan voi olla varma, kuinka paljon myrkkyä poistuu potilaan kehosta.

Mahahuuhtelu aiheuttaa myös merkittävän komplikaatioiden riskin, erityisesti potilailla, joilla on hengitysteiden häiriöitä. Tämä johtuu siitä, että mahahuuhteluhoidossa käytetään nenämahaletkua, joka työnnetään nenästä mahalaukkuun.

Siksi mahahuuhteluhoitoa käytetään nyt harvemmin. Vaikka se tehdään, mahahuuhteluhoito tulisi suorittaa vain terveyslaitoksissa sellaisen hoitohenkilökunnan kanssa, jolla on kokemusta tämän toimenpiteen tekemisestä.

Menettely on myös suoritettava tietyn ajan kuluessa, kun myrkky on edelleen vatsassa. Tämän ajan myrkylliset aineet ovat saattaneet päästä potilaan järjestelmään, joten toksiinien poistamiseksi kehosta tarvitaan muita tekniikoita.

Mitkä olosuhteet edellyttävät mahahuuhtelu ?

Hoito mahahuuhtelu sitä käytetään harvoin nykyaikaisessa lääketieteessä. Nyt, mahahuuhtelu Suoritetaan vain, kun potilas on nauttinut suuria määriä myrkkyä tai ensiapu hengenvaaralliselle myrkytykselle.

Tämä toimenpide suoritetaan myös vain alle 60 minuuttia kestäneissä myrkytystapauksissa. Tämä on keskimääräinen aika, jonka keho tarvitsee vatsan sisällön tyhjentämiseen. Yli 60 minuutin kuluttua myrkky on saattanut imeä ja kuljettaa verta.

Mahahuuhteluhoitoa ei myöskään tule käyttää myrkyttävissä syövyttävillä aineilla tai hiilivedyillä. Syövyttäviä aineita löytyy yleensä vaatteiden, paristojen, huonekalujen puhdistusaineiden ja muiden puhdistusaineista.

Samaan aikaan hiilivetyjä esiintyy usein bensiinissä, öljylampuissa, kerosiinissa ja ohuempi maali.

Syövyttävät aineet ja hiilivedyt voivat syödä kehon kudoksia. Näiden materiaalien pakottaminen ulos kehosta ruokatorven kautta voi vahingoittaa mahalaukun, ruokatorven ja nenän kudoksia.

Myrkyllisillä aineilla myrkytettyjen tapausten lisäksi 60 minuutin kuluessa mahahuuhtelu suoritetaan myös, jos potilaalla on seuraavat olosuhteet.

• Myrkytys on kohtalokas ja jättää potilaan tajuttomaksi.
• Myrkytys on kohtalokas johtuen antikolinergisten lääkkeiden yliannostuksesta 4 tunnin kuluessa. Antikolinergiset lääkkeet estävät tietoisten lihasten toiminnan ja niitä käytetään yleisesti virtsarakon ja obstruktiivisen keuhkosairauden hoitoon.
• Suuret määrät salisylaattimyrkytystä 12 tunnin kuluessa.
• Rauta- tai litiummineraalimyrkytys.
• Parakvatimyrkytys, rikkakasvien torjunta-aine.

Lisäksi tämä toimenpide voidaan suorittaa potilaille, joilla on maha-suolikanavan verenvuotoa.

Mikä on mahalaukun huuhtelu?

Ennen toimenpiteen aloittamista hoitohenkilökunnan on selitettävä koko toimenpide mahahuuhtelu potilaalle yhteistyön helpottamiseksi potilaan kanssa. Tämä hoito tulisi suorittaa potilaan ollessa rento saadakseen halutut tulokset.

Jos potilas on hyvin kiihtynyt, hoitohenkilökunta voi antaa riittävästi sedaatiota potilaan ahdistuksen vähentämiseksi. Lääkehenkilöstön on kuitenkin myös seurattava potilaan tilaa ja oltava varovainen intubaatiossa, jos potilaan tajunta on heikentynyt sedaation vuoksi.

Sitten hoitohenkilökunta asettaa potilaan ruumiin vasemmalle päin olevaan asentoon. Potilaan pää on kallistettu ja yritetty olla 20 astetta matalampi kuin hänen ruumiinsa. Tämä asento helpottaa nasogastrisen putken pääsyä vatsaan.

Lääketieteellinen henkilökunta levittää sitten voiteluainetta nenän maitorauhaseen ja työntää putken potilaan suuhun. Tämä putki työnnetään, kunnes se saavuttaa rungon ennalta määrätyssä asennossa.

Hoitohenkilökunta laittaa hitaasti suolaliuoksen (vesi ja suola) suuhun suurella ruiskulla, joka on liitetty putkeen.

Aikuisten tarvitsema suolaliuos on 200 - 250 ml, kun taas lapsille jopa 10-15 ml / kg (enintään 250 ml).

Lääkäri veti sitten ruiskua hitaasti suolaliuoksen poistamiseksi mahasta. Poistettu neste hävitetään sitten ämpäriin lähellä potilaan sänkyä. Ulos tulevan huuhtelunesteen määrän on oltava sama kuin sisään tulleen määrän.

Tämä vaihe tehdään, kunnes ulos tuleva huuhteluneste näyttää kirkkaalta. Sen jälkeen hoitohenkilökunta jatkaa aktiivihiilen lisäämistä (aktiivihiili) potilaan vatsaan. Aktiivihiili imee jäljellä olevat toksiinit mahassa.

Potilaan kohtaamien komplikaatioiden riski

Menettely mahahuuhtelu on useita komplikaatioita, mutta vakavat luonteiset komplikaatiot ovat melko harvinaisia. Yleisin komplikaatioiden riski on myrkyllisten aineiden pääsystä keuhkoihin johtava aspiraatiokeuhkokuume.

Lisäksi mahahuuhtelu voi myös aiheuttaa komplikaatioita muodossa:

• hypoksia (alhainen veren happitaso),
• kurkunpään lihasten kouristukset (äänen johtojen lihakset),
• hidastunut syke,
• alhainen veren natriumpitoisuus
• vatsavaurio nasogastrisen putken käytöstä.

Mahahuuhtelu tai mahahuuhtelu on aiemmin myrkytyksen hoitoon käytetty hoito. Tätä hoitoa käytetään edelleen tänään, mutta sen käytäntö ei ole enää yhtä suosittua kuin aiemmin, koska se ei ole tehokasta.

Jos sinä tai joku ympärilläsi nielee myrkyllistä ainetta, soita välittömästi hätänumeroon tai mene lähimpään sairaalaan apua varten. Lääketieteellinen henkilökunta voi tarjota oikeaa apua olosuhteidesi mukaan.