Interstitiaaliset keuhkot: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on interstitiaalinen keuhko?

Interstitiaalinen keuhko tai interstitiaalinen keuhkosairaus on termi, jota käytetään ryhmään keuhkosairauksia, joille on tunnusomaista krooninen tulehdus ja keuhkovauriot. Tämä keuhkovaurio aiheuttaa arpikudoksen muodostumisen, joka tekee keuhkoista jäykän tai tunnetaan myös keuhkofibroosina.

Tämä arpikudos voi aiheuttaa keuhkojen jäykistymisen ja menettää normaalin toimintansa. Tämän seurauksena hapen saanti verenkiertoon voi heikentyä, mikä vaikeuttaa potilaiden hengittämistä. Siksi oireet, jotka ilmenevät, kun henkilö kokee interstitiaaliset keuhkot, ovat hengenahdistus.

Interstitiaalisen keuhkon aiheuttamat vauriot ovat yleensä peruuttamattomia, ja taudin eteneminen pahenee ajan myötä. On kuitenkin olemassa useita hoitotapoja, jotta sairastunut voi hitaasti elää normaalia elämää.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Kuka tahansa voi kokea sairauden, joka on osa interstitiaalista keuhkoa. Toistaiseksi American Lung Associationin mukaan useimmat tapaukset esiintyvät useammin ihmisillä, jotka ovat yliherkkiä altistumiselle myrkyllisille aineille, kuten asbestille, jotka saavat sädehoitoa tai kemoterapiaa ja voimakasta tupakointia.

Interstitiaaliset keuhkosairaudet voidaan kuitenkin ehkäistä välttämällä erilaisia ​​riskitekijöitä sekä asioita, jotka aiheuttavat keuhkosairauksien pahenemisen. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat interstitiaalisen keuhkon oireet?

Tämän tilan aiheuttamat oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, mutta ne aiheuttavat yleensä hengitysvaikeuksia. Lähes kaikki interstitiaalinen keuhkosairaus kokee hengenahdistusta ja hengenahdistusta, varsinkin kun olet liikkeellä.

John Hopskinsin lääketieteen mukaan hengenahdistuksen lisäksi muita oireita, jotka ilmenevät myös interstitiaalisen keuhkosairauden aikana, ovat:

• Krooninen yskä tai viikkoja kestävä yskä on yleensä kuiva yskä ilman limaa
• Liiallinen väsymys ja väsymys
• Ruokahalun menetys
• Drastinen laihtuminen
• Rintakehän kireys ja kipu
• Verenvuoto keuhkoissa aiheuttaen verisen yskän

Jos tauti etenee edelleen, oireet voivat pahentua ja johtaa komplikaatioihin, kuten vakavaan keuhkovaurioon tai muuhun elinten vajaatoimintaan. Joissakin keuhkovälitaudeissa nämä oireet voivat ilmetä nopeammin (muutamassa tunnissa tai päivissä).

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jokin näistä oireista. Jos sinulla on edellä mainittuja oireita tai jos sinulla on muita terveysvaivoja, ota yhteys lääkäriisi.

Syy

Mikä aiheuttaa interstitiaalisen keuhkon?

Mikä tahansa tila tai sairaus, joka aiheuttaa interstitiaalisia keuhkoja, johtaa tulehdukseen ja arpikudoksen (fibroosin) muodostumiseen keuhkoissa. Jotkut keuhkojen osat tai kudokset, jotka voivat tulehtua ja fibroosi, ovat pienet hengitystiet (brokiolit), ilmapussit (alveolit) ja verisuonet.

Arpikudoksen muodostuminen johtaa tulehtuneeseen keuhkokudokseen menettämään kykynsä kuljettaa happea. Tämä tarkoittaa, että kun arpikudos muodostuu, keuhkokudos kuolee.

Interstitiaalista keuhkoa voi aiheuttaa yli 200 sairautta. Taudiryhmä jaetaan sitten useisiin syiden ryhmiin.

On olemassa kaksi pääryhmää, jotka aiheuttavat intersitisiaalista keuhkoa, nimittäin tunnetut syyt, jotka liittyvät sairauksiin tai keuhkosairauksiin, ympäristötekijöihin ja hoitomenetelmiin. Samaan aikaan toinen syiden ryhmä on tuntematon tai idiopaattinen.

1. Työ- ja ympäristötekijät

Pitkäaikainen altistuminen orgaanisille ja epäorgaanisille aineille ja aineille voi vahingoittaa keuhkojasi ja lisätä intersitisiaalisten keuhkojen syiden riskiä, ​​mukaan lukien:

• Asbestikuidut
• Lintuproteiini (lemmikki ja höyheniä sisältävät tuotteet)
• Hiilipöly
• Viljapöly
• Sisäkylpytynnyrien, suihkujen ja vesivahinkojen hometta
• Piidioksidipöly

2. Huumeet ja säteily

Monet lääkkeet voivat vahingoittaa keuhkojasi ja vaarantaa intersitisiaalisen keuhkojen, erityisesti:

• Kemoterapia / immunomoduloivat lääkkeet, kuten metotreksaatti ja syklofosfamidi
• Sydänlääkkeet, kuten amiodaroni (Cordarone, Nexterone, Pacerone) ja propranololi (Inderal, Inderide, Innopran)
• Jotkut antibiootit, kuten nitrofurantoiini (Macrobid, Macrodantin, muut) ja sulfasalatsiini (Atsulfidiini)

Joillakin keuhko- tai rintasyövän sädehoidossa olevilla ihmisillä on merkkejä keuhkovaurioista vain kuukausia tai joskus vuosia ensimmäisen hoidon jälkeen. Vahingon määrä riippuu:

• Kuinka paljon säteilyä keuhkot altistavat
• Annetun säteilyn kokonaismäärä
• Onko solunsalpaajahoito myös suoritettu vai ei
• Keuhkosairauden esiintyminen

3. Sairaudet

Keuhkovauriot voivat liittyä seuraaviin autoimmuunisairauksiin:

• Dermatomyosiitti / polymyosiitti
• Sekoitettu sidekudossairaus
• Keuhkovululiitti (mikroskooppinen poliangitis)
• Niveltulehdus
• Sarkoidoosi
• Skleroderma
• Sjögrenin oireyhtymä
• Systeeminen lupus erythematosus (LSE)
• Erottunut sidekudossairaus

Riskitekijät

Mikä lisää riskiä sairauden kehittymisestä?

Jotkut seuraavista tekijöistä ovat vaarassa aiheuttaa interstitiaalisen keuhkosairauden, mukaan lukien:

• Ikä: Interstitiaalinen keuhkosairaus on yleisempää aikuisilla, vaikka imeväiset ja lapset voivat myös kehittää sitä.
• Altistuminen toksiinille ympäristössä ja työalueella: on joitain työpaikkoja, jotka ovat haitallisia keuhkoillesi. Jos työskentelet kaivosteollisuudessa, maataloudessa tai rakennusalalla tai jostain syystä olet altistunut ympäristölle vaikuttaville tekijöille, jotka voivat vahingoittaa keuhkojasi, interstitiaalisen keuhkosairauden riski voi kasvaa.
• Perhehistoria: On todisteita siitä, että tietyntyyppiset interstitiaaliset keuhkosairaudet voivat olla perittyjä ja jos lähisukulaisella on sairaus, myös riski voi kasvaa.
• Säteily ja huumeet kemoterapia / immunomodulaatio: rintakehän säteily tai kemoterapian tai immunomoduloivien lääkkeiden käyttö voi lisätä interstitiaalisen keuhkosairauden riskiä.
• Savukkeet: tietyntyyppiset interstitiaaliset keuhkosairaudet ovat yleisempiä ihmisillä, jotka ovat koskaan tupakoineet, koska aktiivinen tupakointi aiheuttaa keuhko-ongelmia, varsinkin kun siihen liittyy emfyseema.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka tämä tauti diagnosoidaan?

Keuhkokuvantamistestit tehdään yleensä ongelmien tunnistamiseksi. Jotkut testeistä, jotka voidaan tehdä, ovat:

1. rintakehän röntgenkuva tai röntgenkuva
2. tietokonetomografia
3. Korkean resoluution CT-skannaus
4. Spirometria
5. Keuhkopiopsia, on olemassa useita erilaisia ​​keuhkopiopsia, nimittäin:

• • Bronkoskopia. Suun tai nenän kautta hengitysteihin työnnetty endoskooppi. Endoskoopin pieni instrumentti voi ottaa näytteen keuhkokudoksesta.
  • Video torakoskooppinen leikkaus (VATS) Pienellä viillolla työnnetyn työkalun avulla kirurgi voi ottaa kudosnäytteitä useista paikoista.
  • Avoin keuhkobiopsia (thoracotomy). Joissakin tapauksissa perinteinen leikkaus, jossa on laaja viilto rinnassa, tarvitaan keuhkopiirin suorittamiseksi.

Kuinka interstitiaaliset keuhkot hoidetaan?

Hoito voidaan määrittää taudin tyypin ja syyn perusteella.

1. Lääkkeet

Interstitiaalisen keuhkojen pääasiallisesta syystä riippuen hoito on jaettu kahteen, nimittäin tulehdusta ehkäisevään tai antifibroottiseen aineeseen. Interstitiaalinen keuhkosairaus, jolla on tulehduksellinen tai autoimmuuniprosessi, jonka tiedetään hyötyvän tulehdusta tai immunosuppressiivisista lääkkeistä.

Jos altistuksia tunnetaan, hoidon ensimmäinen vaihe on kosketuksen välttäminen aineeseen.

Erityisesti idiopaattiseen keuhkofibroosiin (ei tunnettua syytä) on saatavana kaksi hoitoa haavan prosessin hidastamiseksi. Lääkäri voi työskennellä muiden lääkäreiden, kuten reumatologin tai kardiologin, kanssa hoitosi optimoimiseksi.

2. Happihoito

Hapen käyttö ei pysäytä keuhkovaurioita, mutta se voi:

• Helpottaa hengitystä ja liikuntaa.
• Estää tai vähentää veren alhaisen happitason aiheuttamia komplikaatioita.
• Alentaa verenpainetta sydämen oikealla puolella.
• Paranna unta ja terveyttä.
• Olet todennäköisesti käyttää happea nukkuessasi tai käyttäessäsi, mutta on joitain ihmisiä, jotka käyttävät sitä koko päivän.

3. Toiminnot

Keuhkojensiirto voi olla viimeinen keino potilaille, joilla on vaikea interstitiaalinen keuhkosairaus ja jotka eivät vieläkään parane muilla hoitovaihtoehdoilla.

Kotihoito

Mitkä ovat joitain elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan käyttää interstitiaalisen keuhkojen hoitoon?

Terveys on tärkeää, jos kärsit interstitiaalisesta keuhkosairaudesta. Siksi on tärkeää, että

1. Lopeta tupakointi

Jos sinulla on keuhkosairaus, parasta mitä voit tehdä, on lopettaa tupakointi. Keskustele lääkärisi kanssa lopettamismenetelmistä, mukaan lukien tupakoinnin lopettamisohjelmat, joissa käytetään erilaisia ​​todistettuja tekniikoita.

Älä anna muiden ihmisten tupakoida ympärilläsi, koska käytetty savu voi myös vahingoittaa keuhkojasi. Tupakoinnin lopettaminen ja välttäminen voivat auttaa ylläpitämään yleistä keuhkojen terveyttä.

2. Kiinnitä huomiota ravinnon saantiin

Keuhkosairailla potilailla voi olla painonlasku. Tämä johtuu siitä, että kun he syövät, he tarvitsevat enemmän energiaa hengittämään. Tällaiset ihmiset tarvitsevat riittävän kaloreita sisältävän ruokavalion. Ota yhteyttä ravitsemusterapeuttiin saadaksesi ohjeita terveellisestä ruokavaliosta.

3. Pysy aktiivisena

Harjoittele niin paljon kuin voit ja pysy aktiivisena. Tee harjoituksia, jotka voivat kouluttaa keuhkojen ja hengityselinten työtä.

4. Rokotus

Hengitystieinfektiot voivat pahentaa interstitiaalisen keuhkosairauden oireita. Siksi sinun on mahdollisimman paljon huolehdittava siitä, että et saa hengitystiesairauksia. Varmista, että saat keuhkokuume- ja vuosittaisen influenssarokotuksen influenssan estämiseksi.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.