Kaposin sarkooma: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on Kaposin sarkooma (SK)?

Kaposin sarkooma (SK) on eräänlainen syöpä, joka kehittyy verisuonten ja imusolmukkeiden ympärillä olevissa kudoksissa. Yleensä tämä tauti esiintyy kasvaimena iholla tai suun limakalvon (limakalvon) pinnalla.

Nämä kasvaimet voivat kuitenkin esiintyä myös muissa kehon osissa, kuten imusolmukkeissa, keuhkoissa tai maha-suolikanavassa.

Tämä syöpä on jaettu useisiin tyyppeihin. Tarkemmin sanottuna Kaposin sarkoomatyypit ovat:

AIDSiin liittyvä Kaposi-sarkooma

Tämä tyyppi on yleisin ihmisillä Yhdysvalloissa, nimittäin HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä. Joten jollakin, jolla on tämän tyyppinen Kaposin sarkooma, on itsellään myös AIDS.

HIV itse on ihmisen immuunikatovirus, joka on aidsia aiheuttava virus. AIDS-potilaalla on vakavia immuunijärjestelmän vaurioita, joten hän on erittäin herkkä erityyppisille infektioille.

Klassinen Kaposin sarkooma

Tämän tyyppinen syöpä vaikuttaa yleensä iäkkäisiin miehiin eikä Itä-Euroopassa, Lähi-idässä ja Välimeren rannikolla asuviin naisiin. Poikkeavien kudosvaurioiden kasvu on hidasta ja vaikuttaa todennäköisemmin ihmisiin, jotka ovat saaneet HPV: n (ihmisen papilloomavirus).

Endeminen Kaposin sarkooma

Tämän tyyppinen syöpä vaikuttaa yleensä afrikkalaisiin, jotka ovat saaneet herpesviruksen tai muun taudin, joka aiheuttaa immuunijärjestelmän heikkenemisen. Tämä syöpä on myös alttiimpi hyökätä nuorille ja voi levitä nopeasti.

Iatrogeeninen Kaposi-sarkooma (elinsiirtoihin liittyvä)

Tämän tyyppinen syöpä tapahtuu elinsiirron jälkeen. Elinsiirron saanutta potilasta pyydetään yleensä ottamaan immuunijärjestelmää tukahduttavia lääkkeitä.

Tavoitteena on, että immuunijärjestelmä ei hylkää ja hyökkää paritettuun uuteen elimeen. Valitettavasti näiden lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa verisuonten solujen epänormaalin.

Kuinka yleinen tämä syöpä on?

Kaposin sarkooma on eräänlainen syöpä, joka voi vaikuttaa ketään. Vuoden 2018 Globocan-tietojen perusteella uudet Kaposin sarkoomatapaukset saavuttivat 91 ihmistä ja kuolleisuus oli 63 ihmistä.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat Kaposin sarkooman (SK) merkit ja oireet?

Kaposin sarkooman oireet vaihtelevat suuresti, mutta yleensä ne ovat:

Vauriot näkyvät kasvoissa ja jaloissa

Vauriot ovat epänormaalia kudosta iholla. Aluksi tauti aiheuttaa vaurioita, jotka ovat violetteja, punaisia ​​tai ruskeita pilkkuja. Jos havaitaan, leesiot voivat olla laikkuja, jotka ovat tasaisia ​​iholla tai eivät aiheuta kokkareita.

Se voi myös ulottua hieman ylöspäin, ja tätä kutsutaan plakkiksi. Joskus ne ovat kiinteän muodon muodossa, joka on selvästi näkyvissä, ja tätä kutsutaan kyhmyksi. Useimmiten nämä vauriot näkyvät jalka- tai kasvualueella. Se voi kuitenkin esiintyä myös muilla alueilla, kuten nivusissa.

Vaurion turvotus

Vaurioiden ulkonäkö voi aiheuttaa nestevirtauksen estymisen tietyillä alueilla. Tämän seurauksena turvotusta esiintyy, johon liittyy voimakasta kipua. Yleensä Kaposin sarkooman oireita esiintyy jalkojen ja nivusten vaurioissa.

Vaurioita limakalvolla tai muilla kehon alueilla

Vauriot, jotka näkyvät paitsi jaloissa tai kasvoissa. Nämä vauriot voivat ilmetä myös limakalvon (limakalvon) alueilla, kuten suun sisäpuolella, kurkussa, silmän ulkoalueella ja silmäluomien sisäpuolella. Nämä vauriot eivät kuitenkaan yleensä aiheuta kipua tai kutinaa.

Vaurioita voi esiintyä myös keuhkoissa ja ne voivat estää osan hengitysteistä aiheuttaen hengenahdistusta. Mahalaukun tai suoliston limakalvoon muodostuvat vauriot voivat aiheuttaa vatsakivun ja ripulin oireita.

Verenvuoto vauriossa

Ilmeiset vauriot voivat joskus vuotaa verta. Jos vaurio on keuhkoissa, se aiheuttaa veren yskimistä ja hengenahdistusta. Samaan aikaan, jos vaurio on ruoansulatuskanavan alueella, uloste muuttuu mustaksi, limaiseksi tai sen ympärillä on veripisteitä.

Tämä sisäinen verenvuoto, jos sitä ei hoideta ajan myötä, voi aiheuttaa anemiaa (alhainen punasolujen määrä). Tämän seurauksena tunnet olosi hyvin väsyneeksi ja usein hengästyneeksi.

Milloin lääkäriin?

Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on edellä mainittuja syövän oireita. Varsinkin jos et tiedä tarkkaa syytä ja tila ei parane hoidon jälkeen.

Jokaisella henkilöllä voi olla erilaisia ​​oireita, joita ei ole mainittu yllä olevassa kuvauksessa. Keskustele lääkärisi kanssa tästä huolestuttavasta oireesta lisää.

Syy

Mikä aiheuttaa Kaposin sarkooman (SK)?

Kaposin sarkooman syy on virusinfektio, kuten ihmisen herpesvirus 8 (HHV8). Tämä virus on samassa perheessä kuin Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia ja liittyy useisiin syöpätyyppeihin, joista yksi on nenänielun syöpä.

Tässä syövässä verisuonet ja imusolut (endoteelisolut) vuoraavat solut ovat viruksen tartuttamia. Sitten virus pääsee solun geeneihin ja aiheuttaa vaurioita niin, että solu jakautuu liikaa eikä kuole. Nämä epänormaalit solut aiheuttavat myöhemmin syöpää.

Riskitekijät

Mikä lisää Kaposin sarkooman (SK) riskiä?

Vaikka Kaposin sarkooman syytä ei tiedetä varmuudella, tutkijat ovat löytäneet useita tekijöitä, jotka voivat lisätä taudin riskiä, ​​kuten:

• Ihmiset, joilla on alhainen immuunijärjestelmä

Yleensä tämä liittyy läheisesti hiv / aids-tartunnan saaneisiin, elinsiirtoon meneviin ihmisiin tai vanhuksiin.

• Tiettyihin seksuaalisiin käytäntöihin osallistuminen

Ihmisen herpesvirus 8 (HHV8) -infektio on yleisempää miehillä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa. Se voidaan myös levittää, kun hänellä on suojaamaton suullinen tai emättimen seksi sellaisen henkilön kanssa, joka on saanut tartunnan HHV8: lla.

• Äiti synnyttää

HHV8-tartunnan saaneet raskaana olevat naiset voivat siirtää viruksen kohdussa olevaan sikiöön syntyessään emättimen nesteiden kautta.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavanomaiset testit Kaposin sarkoomalle (SK)?

Ihovaurioiden esiintyminen on oire Kaposin sarkoomasta. Syövän diagnoosin tekeminen ei kuitenkaan näy vain oireista. Syynä on, että on olemassa muita terveysongelmia, jotka myös aiheuttavat samanlaisia ​​oireita.

Siksi lääkäri pyytää sinua käymään läpi useita lääketieteellisiä testejä Kaposin sarkoomasyövän diagnoosin vahvistamiseksi:

• Fyysinen testi

Tässä testissä lääkäri tarkastelee vaurion tilaa. Lääkäri kysyy myös muista tuntemistasi oireista sekä näkee sairaushistoriasi ja perheesi.

• Jakkaratesti

Mahalaukun ja suoliston vuoraukset aiheuttavat veristä ulosetta. Sen varmistamiseksi, ovatko oireet syövät vai ei, on tehtävä jakkatestit.

• Rintakehän röntgenkuva

Tämä kuvantamistesti voi auttaa lääkäreitä näkemään poikkeavuuksia keuhkojen verisuonisoluissa.

• Endoskooppi

Tässä testissä käytetään ohutta putkea (endoskooppia), joka työnnetään suusi läpi ruokatorven, vatsan ja ohutsuolesi ensimmäisen osan tutkimiseen. Jos lääkäri epäilee poikkeavuutta, kärsivän kudoksen biopsia tehdään taudin vahvistamiseksi.

• Bronkoskopia

Tässä testissä ohut putki (bronkoskooppi) työnnetään nenän tai suun kautta keuhkoihisi nähdäksesi vuorauksen ja ottamalla näyte epänormaalista alueesta.

• Kolonoskopia

Tässä testissä ohut putki (kolonoskooppi) viedään peräsuolen läpi ja työnnetään paksusuoleen näiden elinten seinämien tutkimiseksi. Suolen syöpään viittaavat poikkeavuudet voidaan myös biopsisoida kolonoskopian aikana.

Mitkä ovat Kaposin sarkooman (SK) hoitovaihtoehdot?

Syöpähoito on sovitettu syövän tyypin, vaurioiden määrän ja potilaan yleisen terveyden mukaan. Mutta yleensä, miten hoitaa verisuonten ja imusolmukkeiden syöpää, jota lääkärit suosittelevat, on:

HIV: hen liittyvän SK: n hoito

HIV: hen liittyvän Kaposi-sarkooman hoidossa käytetään HIV-lääkkeitä, jotka tunnetaan yhdistelmälääkkeenä antiretroviruslääkityksenä (cART).

Tavoitteena on estää HIV: n paheneminen lisäämällä immuunijärjestelmää, jotta HHV-8: n tasoja kehossa voidaan vähentää. Joissakin tapauksissa tätä hoitoa saavien ihmisten on myös otettava kemoterapiaa tai interferonia.

Klassinen SK-hoito

Tämä syöpä aiheuttaa yleensä vaurioita jalka- ja säärialueella melko hitaasti. Yleensä ihmiset, joilla on klassinen Kaposin sarkooma, hoidetaan sädehoidon muodossa.

Sädehoitoa sovelletaan suoraan kärsivälle alueelle. Joissakin tapauksissa kryoterapiaa (jäädyttämistä) tai pientä leikkausta voidaan käyttää myös ihovaurioiden poistamiseen.

Afrikkalainen endeeminen SC-hoito

Kaposin sarkooman endeemisen afrikkalaisen tyypin hoito on ensisijaisesti HIV-hoitoa. Joissakin tapauksissa potilaille voidaan suositella kemoterapiaa tai sädehoitoa.

Elinsiirtoihin liittyvä SK-hoito

Kun Kaposin sarkoomasyöpä havaitaan elinsiirron jälkeen, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttöä voidaan vähentää tai korvata. Jos syöpä on edelleen kehittymässä, kemoterapia ja sädehoito on tehtävä.

Kotihoito

Mitä elämäntapamuutoksia tai kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä Kaposin sarkooman (SK) hoitamiseksi?

Lääkärin hoidon lisäksi kotihoitoa on sovellettava myös Kaposin sarkoomaa sairastaville, nimittäin syöpäpotilaille sopivan elämäntavan parantaminen.

Näihin elämäntapamuutoksiin kuuluu tupakoinnin lopettaminen, alkoholinkulutuksen vähentäminen, syöpään liittyvän ruokavalion hyväksikäyttö, liikunta ja tietysti kondomien käyttö yhdynnän aikana.

Lisäksi sinun on myös pidettävä ihoalue, jossa vaurio sijaitsee, jotta se ei aiheuta infektiota. Ota yhteys lääkäriisi tarkemmin, jos haluat suorittaa vaihtoehtoisen lääketieteen tai käyttää rohdosvalmisteita.

Ehkäisy

Kuinka estää Kaposin sarkooma?

Tapa estää Kaposi-sarkoomatyypin syöpä on vähentää mahdollisuuksiasi tarttua HHV8-virukseen sekä muihin viruksia, jotka lisäävät riskiäsi. Tarkemmin sanottuna toteutettaviin varotoimiin kuuluvat:

• Toteuta terveellisiä seksikäytäntöjä.Virukset voivat tarttua yhdynnän kautta, joten se voidaan välttää käyttämällä kondomia, olipa se sitten emättimeen tai suun kautta.
• Ota viruslääke. Lääkäri voi suositella riskiryhmää käyttämään päivittäistä ennaltaehkäisyä (PrEP).
• Vältä ruiskujen huolimatonta käyttöä.Neulojen ja ruiskujen jakaminen tarjoaa suuren mahdollisuuden saada HIV-tartunta, mikä myös lisää tämän syövän riskiä.
• Harkitse vaihtoehtoja immunosuppressiivisille lääkkeille. Ihmisille, joille tehdään elinsiirto ja jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä, heidän tulisi valita sirolimuusi tai everolimuusi (mTOR-estäjät), koska syövän riski on melko pieni verrattuna muihin lääkkeisiin.
• Ota HIV-lääkkeitä. Harkitse HIV-tartunnan saaneiden raskaana olevien naisten kannattaa harkita HIV-lääkkeiden käyttöä, jotta virus ei tarttuisi raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana.