Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää ennenaikaisesta syntymästä

x

Määritelmä

Mikä on ennenaikainen vauva?

Ennenaikaiset vauvat ovat vauvoja, jotka ovat syntyneet kauan ennen äidin aikaa synnyttää. Tätä tilaa kutsutaan usein myös varhaiseksi synnytykseksi tai ennenaikaiseksi synnytykseen.

Lainattu julkaisusta Pregnancy Birth & Baby, normaali syntymäaika tapahtuu yleensä noin 37–40 raskausviikkoa. Vauvojen sanotaan kuitenkin olevan ennenaikaisia, jos he ovat syntyneet alle 37 viikon raskaudessa.

Mitä pienempi raskausikäsi synnyttää vauvan, sitä enemmän terveydellisiä komplikaatioita vauvalle tulee.

Tämä johtuu siitä, että sikiöllä ei ole tarpeeksi aikaa kasvaa ja kehittyä optimaalisesti, jotta se voi sopeutua kohdun ulkopuoliseen ympäristöön.

Jotkut ennenaikaisilla vauvoilla esiintyvistä terveysongelmista ovat, että ne voivat kestää koko elämän. Esimerkiksi myöhäinen kehitys tai älyvamma, kuten kommunikointi, oppimisvaikeudet ja muut.

Seuraavat ovat ennenaikaisen syntymän vaiheet raskausajan perusteella:

• Myöhäinen ennenaikainen, syntynyt viikkojen 34 ja 36 välillä.
• Kohtalaisen ennenaikainen, syntynyt viikkojen 32 ja 34 välillä.
• Hyvin ennenaikainen, syntynyt alle 32 viikkoa.
• Äärimmäisen ennenaikainen, syntynyt viikolla 25 tai ennen sitä.

Huomaa, useista tapauksista. Suurin osa vauvoista syntyy varhain raskausviikoilla 34-36. Itse asiassa kohdun viimeiset viikot luokitellaan riittävän tärkeiksi vauvan maksimaalisen kehityksen kannalta.

Kuinka yleisiä ennenaikaiset vauvat ovat?

Ennenaikaisten vauvojen syntymä on melko yleinen raskauden komplikaatio. Monilla ennenaikaisesti synnyttävillä naisilla ei ole selkeää laukaisutekijää.

Tämä komplikaatio voi tapahtua kenellekään, mutta mustat naiset kokevat sen todennäköisemmin kuin muut rodut. Ei vain äidejä, ennenaikaisesti syntyneitä vauvoja esiintyy myös 60 prosentissa kaksosista.

Tätä tilaa voidaan hoitaa vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat ennenaikaisen lapsen synnyttämisen merkit ja oireet?

Ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen ja oikeaan aikaan syntyneiden vauvojen välillä on merkittävä ero. Lisäksi näet myös oireita eri puolilta, mukaan lukien:

Merkkejä siitä, että äiti on synnyttää ennenaikaisen vauvan, ovat yleensä:

• Supistukset, jotka tapahtuvat 10 minuutin välein tai useammin ja yli neljä kertaa tunnissa.
• Vatsakramppeja.
• Päästö emättimestä voi olla verta tai lapsivesi.
• Lantio tuntuu masentuneelta.
• Alaselkä sattuu.
• Oireet, joita esiintyy alle 37 viikon raskausikällä.
• Lievät flunssan oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu, ripuli. On parasta soittaa lääkärillesi, vaikka flunssan oireet olisivat lieviä. Varsinkin kun et siedä nesteitä yli 8 tuntia.

Nämä oireet voivat olla hämmentäviä, koska jotkut niistä, kuten lantion paine tai alaselän kipu, ovat yleisiä valituksia raskauden aikana.

Lisäksi varhaiset supistukset voivat olla vain Braxton Hicksin supistuksia tai vääriä supistuksia. On kuitenkin parempi estää kuin olla pahoillani. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos koet jotain epätavallista raskauden aikana, jotta ennenaikainen syntymä voidaan estää.

Vaikka aikaisemmin syntyneiden vauvojen merkit ovat:

• Vauvan ruumiin koko on pieni ja suhteeton, pään koko on suurempi kuin vartalo.
• Vauvan kasvot ovat yleensä ohuet ja näyttävät teräviltä (ei pyöreiltä) verrattuna normaalisti syntyneen vauvan kasvoihin rasvavarastojen puutteen vuoksi.
• Hänen huutonsa ei ollut yhtä kovaa kuin muut normaalit vauvat.
• Ohut hiukset (lanugo) peittävät monia kehon osia.
• Alhainen ruumiinlämpö syntymän jälkeen kehon rasvavarastojen puutteen vuoksi.
• Vaikea hengitys, koska hengityselimet eivät toimi optimaalisesti
• Refleksien puute imemiseen ja nielemiseen, mikä aiheuttaa imetysvaikeuksia.

Voi olla muita oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Toinen asia muistaa, että ennenaikaisesti syntyneet vauvat tarvitsevat ylimääräistä hoitoa kuin normaalisti syntyneet vauvat. Kuten hengitysapu ja muut tarvittavat ylimääräiset työkalut.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Oikea synnytystä edeltävä diagnoosi ja hoito voivat hidastaa tai jopa lopettaa vauvan varhaisen synnytyksen riskin sekä muut ensiapupotilaat.

Joten keskustele heti lääkärisi kanssa tämän vakavan tilan estämiseksi. Kuitenkin, jos vauva syntyy ennenaikaisesti, lääkäri suorittaa välittömästi tarvittavat hoidot.

Jos sinulla on ennenaikaisen merkkejä tai oireita tai muita kysymyksiä, ota yhteys lääkäriisi. Kuitenkin, kun se on kiireellistä, voit myös kuulla ja tarkistaa oireita, joita tällä hetkellä havaitaan Hellosehatin kautta.

Syyt ja laukaisimet

Mitkä ovat ennenaikaisen syntymän syyt?

Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on useita syitä. Useimmat tapaukset tapahtuvat spontaanin toimituksen seurauksena. On kuitenkin myös syitä, jotka johtuvat lääketieteellisistä ja muista kuin lääketieteellisistä syistä, mukaan lukien:

1. Ikä raskauden aikana

Alle 16-vuotiailla raskaana olevilla naisilla ja yli 35-vuotiailla raskaana olevilla naisilla on 2-4% suurempi ennenaikaisen lapsen riski kuin 20-30-vuotiailla raskaana olevilla naisilla.

Tämä riski on olemassa, koska naisilla, jotka tulevat raskaaksi hyvin nuorena tai hyvin vanhana, on suurempi ennenaikaiseen syntymään vaikuttavien komplikaatioiden riski.

Siksi tarvitaan intensiivisempää raskauden hoitoa ja ylläpitoa.

2. Infektio raskauden aikana

Tartunnan aiheuttama kehon tulehdus voi laukaista vauvan syntymän ennenaikaisesti.

Joitakin infektiotyyppejä raskauden aikana, jotka voivat laukaista varhaisen synnytyksen, ovat gonorrea, chlamydia trachomatis, bakteerivaginoosi, lapsivesi-infektiot, B-ryhmän streptokokki-infektiot (ryhmä B strep) ja kohdun infektiot.

Tutkimukset osoittavat, että kohdun infektiot aiheuttavat noin 40% ennenaikaisista synnytyksistä.

Muissa kehon osissa esiintyvät infektiot voivat myös johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, kuten munuaisinfektiot, keuhkokuume, umpilisäkkeen tulehdus ja virtsatieinfektiot.

3. Äidin sairaudet

Raskauskomplikaatiot, kuten raskausdiabetes, preeklampsia, kohdunkaulan epäpätevyys istukan epäonnistumiseen voivat lisätä riskiäsi synnyttää aikaisemmin kuin sinun pitäisi.

Samoin, jos sinulla on muita sairauksia, jotka voivat myös olla ennenaikaisen syntymän syy. Joitakin sairauksia ovat anemia, astma, paksusuolen tulehdus (IBS), munuaissairaus, lupus tai kilpirauhasen häiriöt ennen raskautta.

Mikä lisää ennenaikaisen lapsen riskiä?

Edellä mainittujen kolmen tärkeimmän syyn lisäksi on monia muita tekijöitä, jotka voivat saada naiset synnyttämään aikaisemmin syntyneitä vauvoja.

Seuraavat ovat ennenaikaisen synnytyksen riskitekijät:

• Pitkäaikainen vakava stressi
• Raskaana oleva paino ei ole ihanteellinen (erittäin ohut tai ylipainoinen)
• Raskaana kaksosilla tai enemmän, yli 50% kaksosista, jotka ovat syntyneet aikaisemmin kuin yksittäiset raskaudet.
• Raskauksien välinen etäisyys on liian lähellä (vain 6-9 kuukautta yhden vauvan syntymän ja seuraavan välillä)
• Onko sinulla ollut ennenaikaista syntymää
• Tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö
• Liian paljon lapsivesi hajoaa sitten alle 37 raskausviikolla
• Raskaana IVF: n (IVF) kautta
• Aliravitsemus raskauden aikana
• Keskenmeno tai toistuva abortti
• Fyysinen vamma tai trauma raskauden aikana

Varhainen synnytys laukaisee joskus myös liian nopean induktioprosessin. Kansallisen terveysinstituutin mukaan vauvoilla, jotka indusoidaan liian aikaisin 37-38 viikossa, on huonompi terveydentila kuin 39 viikossa tai myöhemmin syntyneillä vauvoilla.

Ennenaikaisen syntymän erityinen syy on usein epäselvä. Kaksi kolmasosaa ennenaikaisista syntymistä tapahtuu ilman syytä. Siksi ei ole mitään vikaa siinä, että teet useita asioita ennenaikaisten vauvojen estämiseksi.

Komplikaatiot

Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Hieman edellä on selitetty, että ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla on terveydentilat, jotka ovat haavoittuvampia kuin normaalisti syntyneet. Lainattu Mayo Clinicilta, toinen asia, joka voi tapahtua keskosille, on komplikaatioiden esiintyminen.

Vaikka se on harvinainen tapaus, tässä on joitain ennenaikaisten vauvojen komplikaatioita, kuten:

Lyhytaikaiset komplikaatiot:

• Hengityselinten häiriöt.
• Sydänviat.
• Aivojen alueen ongelmat, kuten verenvuoto.
• Kehon lämpötilan hallinnan vaikeus.
• Aineenvaihduntajärjestelmän ja immuunijärjestelmän ongelmat.

Pitkäaikaiset komplikaatiot:

• Aivohalvaus tai epänormaali aivojen kehitys.
• Heikentynyt näkö, tuoreus ja hampaisto.
• Voi olla vaikea oppia jotain.
• Muut krooniset terveysongelmat.

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Kuinka lääkärit diagnosoivat ennenaikaisen synnytyksen?

Lääkäri voi ennustaa riskisi tavanomaisen raskaustarkastuksen aikana nähdäksesi, onko sikiö arvioidussa kunnossa vai onko sinulla riski tietyistä komplikaatioista.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on riski synnyttää aikaisemmin kuin HPL-päivämäärä, hänelle voidaan suorittaa fyysinen tentti ja lisätestit.

1. Tarkista sisältö

Lääkäri tai kätilö suorittaa yleensä lantion kokeen nähdäksesi seuraavat olosuhteet:

• Lapsivesipussi on repeytynyt
• Kohdunkaulan oheneminen (efface)
• Kohdunkaula alkaa avautua (laajentua)

2. Seuraa hengitystä ja sykettä

Lääkäri seuraa jatkuvasti vauvan hengityselimiä ja sykettä. Verenpainelukemat tulisi myös ottaa usein.

Jos kohdussa on poikkeavuuksia vauvan elintärkeissä elimissä, ennenaikainen synnytys voi olla vaihtoehto lapsen pelastamiseksi.

3. Saapuvat ja lähtevät nesteet

Lääkäri seuraa, kuinka paljon nestettä vauva kuluttaa ruoan ja laskimonsisäisten nesteiden kautta ja kuinka paljon nestettä erittyy vaippojen, verinäytteiden ja muiden testien kautta.

4. Verikoe

Verinäyte voidaan analysoida punasolujen määrän mittaamiseksi. Liian pieni määrä punasoluja voi saada raskaana olevat naiset kokemaan anemiaa, joka on yksi syy ennenaikaisiin syntymiin.

5. Ultraäänitutkimus

Skannata Ultraäänet voidaan tehdä verenvuodon tai nesteen kertymisen tarkistamiseksi aivoissa. Lisäksi tällä testillä voidaan tarkistaa myös ennenaikaisen synnytyksen diagnosoidun äidin mahasuolielinten ongelmat ruoansulatuskanavassa, maksassa tai munuaisissa.

6. fFn-testi (Sikiön fibronektiinitesti)

FFN-testi suoritetaan naisille, joilla on ennenaikaisen synnytyksen merkkejä. FFN: n testaaminen voi auttaa ennustamaan, millä raskaana olevilla naisilla on merkkejä varhaisesta synnytyksestä.

Tätä testiä käytetään havaitsemaan, onko sikiön proteiini fibronektiini poistunut raskaana olevan naisen emättimestä.

Ennenaikaisen synnytyksen diagnosoimiseksi nämä eritteet löytyvät yleensä 22. raskausviikolla tai noin 5 kuukaudessa).

Jos fFN havaitaan tänä aikana, se voi olla merkki siitä, että naisella voi olla ennenaikaisen synnytyksen ja synnytyksen vaara.

Kuinka hoitaa ennenaikaista synnytystä?

Jos sinulla on suuri riski, lääkäri suosittelee varhaisen, induktion aiheuttaman synnytyksen. Sen jälkeen ennenaikaisen synnytyksen hallinta keskittyy äidin ja vauvan turvallisuuteen.

1. Lääketieteellinen toiminta

Asiantuntijoiden varhain syntyneille vauvoille antama käsittely voi olla:

• Aseta vauva hautomoon lämpimäksi.
• Seuraa vauvan elintoimintoja.
• Työnnä syöttöputki laskimon tai nenän kautta vatsaan.
• Anna suonensisäisiä nesteitä vauvoille.
• Tarjoa valohoitoa, jos vauvallasi on keltaisuutta (jaudince).
• Suorita verensiirrot tarvittaessa.

2. Lääkkeet

Jos hätätiloja ei ole ja varhainen synnytys voi silti viivästyä, lääkäri harkitsee useita asioita.

Yksi niistä on lääkkeiden tarjoaminen raskauden pidentämiseksi ja sikiön elinten ja järjestelmien, erityisesti sydämen, keuhkojen ja verenkierron, kasvun ja kehityksen kypsyttämiseksi.

Vauvan tilasta riippuen hoito voi sisältää:

• Steroidit.
• Pinta-aktiivinen neste, joka ruiskutetaan keuhkoihin auttaakseen niitä toimimaan kypsempinä.
• Hienosumu (aerosoli) tai IV (laskimonsisäinen) lääkitys vauvan hengityksen ja sykkeen vahvistamiseksi.
• Antibioottilääkitys, jos on infektio tai mahdollisen infektion riski.

3. Muut toimet

Kun tiettyjä komplikaatioita ilmenee, joskus tarvitaan leikkausta hoitamaan:

• Ruokintaongelmat asettamalla IV laskemaan ravinteita verisuonten läpi.
• Nekrotisoiva enterokoliitti poistamalla ennenaikaisen vauvan suoliston vaurioitunut osa.
• Ennenaikaisen retinopatia, laserleikkauksella kypsyttämään verisuonten kehittymistä ja minimoimaan näköongelmien riski. Lääkäri voi myös antaa sinulle injektion lääkkeestä silmään uusien verisuonten kasvun pysäyttämiseksi silmässä.
• Estä vesipäätä pahenemasta asentamalla ns. Muoviputki shuntti poistaa ylimääräinen neste vauvan aivoista.

Käsittely

Mitä voin tehdä kotona keskosien hoidossa?

Tässä on joitain asioita, joita voit tehdä keskosien hoidossa ja hoidossa. Muun muassa ovat:

1. Ymmärrä, kuinka hoitaa vauvoja

Lisätä tietoa ja tietoa keskosien hoitamisesta ja kehittämisestä.

Tunnista ennenaikaisilla vauvoilla esiintyvät hätätapaukset. Ota heti yhteys lääkäriin, jos ennenaikaisia ​​vauvoja häiritsee.

2. Suojaa vauvan terveyttä

Ennenaikaiset vauvat ovat alttiimpia vakaville infektioille kuin muut normaalin ikäiset vastasyntyneet.

Yritä minimoida vauvan tuominen ruuhkaisille paikoille ja varmista, että kaikki, jotka joutuvat kosketuksiin vauvan kanssa, pesevät ensin kätensä.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.