Primaarinen sappikirroosi (primaarinen sapen kolangiitti) & sonni; hei terve

x

Määritelmä primaarinen sappikirroosi

Mikä on primaarinen sappikirroosi?

Primaarinen tai sappikirroosi primaarinen sappikirroosi (PBC) on tila, jolloin sappitiehyt ovat vaurioituneet hitaasti. Sappi on maksan tuottama neste, jolla on merkitystä rasvojen pilkkomiseen ja aineenvaihduntajätteiden poistamiseen.

Primaarinen sappikirroosi luokitellaan autoimmuunisairaudeksi ja siihen viitataan nyt nimellä primaarinen sapen kolangiitti (sapen kolangiitti). Tämä tila johtuu siitä, että immuunisolut hyökkäävät vahingossa sappijärjestelmää.

Kun sappikanava on vaurioitunut, sappi voi virrata takaisin maksaan ja aiheuttaa pysyvän arpikudoksen maksassa. Ajan myötä muodostuu enemmän arpikudosta, mikä aiheuttaa maksan kovettumista, joka tunnetaan kirroosina.

Kuinka yleistä on primaarinen sappikirroosi?

Useimmat kolangiitista kärsivät ovat 30-60-vuotiaita naisia. Voit estää tämän taudin vähentämällä riskitekijöitä. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Ensisijaiset sappikirroosin merkit ja oireet

Mitkä ovat primaarisen sappikirroosin merkit ja oireet?

Monilla ihmisillä, joilla on primaarinen sappikirroosi, ei ole oireita, kun tauti diagnosoidaan ensimmäisen kerran. Jotkut sairastuneet eivät edes näytä oireita vuosien ajan diagnoosin jälkeen.

On kuitenkin myös niitä, jotka kokevat alkuvaiheen oireita letargiana, kutinana koko kehossa tai kutinaa vain kämmenten ja jalkojen muodossa. Tähän valitukseen voi liittyä myös ihonvärin muutos ja silmänvalkuaisten kellastuminen (keltaisuus).

Potilailla on yleensä myös muita merkkejä:

• vatsakipu,
• pahoinvointi,
• vähentynyt ruokahalu,
• laihtuminen ja
• niveltulehdus.

Kun tauti pahenee, ilmenee uusia oireita, kuten:

• väsymys,
• helppo kehon mustelma,
• ripuli,
• virtsan tummuminen,
• keltaisuus,
• rasvalla täytettyjen ihoalueiden (ksantooman) esiintyminen,
• myös jalkojen ja nilkkojen turvotus (turvotus)
• nesteen kertyminen mahassa (astsiitti).

Astsiitti on tyypillinen oire, joka ilmenee, kun henkilöllä on maksan vajaatoiminta. Maksan vajaatoiminta aiheuttaa nesteen kertymistä mahassa. Hoitamattomana assiitti voi johtaa hengitysvaikeuksiin ja infektioihin.

Saattaa olla oireita, joita ei ole lueteltu edellä. Jos sinulla on huolta tietystä oireesta, ota yhteys lääkäriisi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Sappikolangiitti voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta. Siksi sinun on heti otettava yhteys lääkäriin, jos luulet kokevasi tämän taudin oireita.

Primaarisen sappikirroosin syyt

Mikä aiheuttaa primaarisen sappikirroosin?

Primaarisen sappikirroosin syytä ei tiedetä varmuudella, mutta taudin epäillään liittyvän voimakkaasti autoimmuunisairauksiin. Monien asiantuntijoiden mukaan sairastuneilla on yleensä yliaktiivinen immuunijärjestelmä geneettisten tekijöiden seurauksena.

Sappikolangiitti alkaa, kun T-lymfosyytteiksi kutsuttuja valkosoluja kerääntyy maksasoluihin. Normaaleissa olosuhteissa T-lymfosyytit havaitsevat sairauksia aiheuttavat bakteerit ja hyökkäävät niitä suojaamaan kehoa infektioilta.

Kuitenkin siinä tapauksessa primaarinen sappikirroosi , T-lymfosyytit kertyvät todellisuudessa maksaan ja tuhoavat sappitiehyeitä ympäröivät solut. T-solut hyökkäävät ja aiheuttavat sitten tulehduksen, joka leviää sappia kerääviin kanaviin.

Sappikanavan tulehdus leviää edelleen, kunnes se vahingoittaa maksasoluja. Maksasolut kuolevat ja korvataan arpikudoksella tai fibroosilla. Ajan myötä fibroosin määrä kasvaa aiheuttaen kirroosia.

Ensisijainen sappikirroosin riskitekijät

Mikä lisää riskiä saada tämä tauti?

Tässä ovat tekijät, jotka lisäävät riskiäsi kokea primaarinen sappikirroosi .

• Geneettiset tekijät. Sinulla on suurempi riski sairastua sapen kolangiittiin, jos on perheenjäseniä, joilla on sairaus.
• Sukupuoli. Suurin osa sairaudesta kärsivistä on naisia.
• Ikä. Sappitiehyiden riski on suurempi 30-60-vuotiailla.
• Asuinpaikka. Tämä tauti on yleisempää Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa.

Tutkijat väittävät myös, että geneettisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä voi tehdä ihmisestä alttiimman primaariselle sappikirroosille. Kyseisiä ympäristötekijöitä ovat:

• tupakointitapa,
• altistuminen myrkyllisille kemikaaleille ja
• bakteeri-, sieni- tai loisinfektio.

Vaikka sinulla ei olisikaan yllä olevia riskitekijöitä, se ei tarkoita sitä, ettet voi saada sappitiehyiden tautia. Siksi pidä huolta sapen terveydestä ja yritä välttää riskitekijöitä, joita voidaan hallita.

Primaarisen sappikirroosin diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitä testejä tehdään taudin diagnosoimiseksi?

Lääkäri diagnosoi sapen kolangiitin lääketieteellisen historian ja sukututkimuksen, fyysisen kokeen ja lääkärintarkastuksen tulosten perusteella. Ensinnäkin lääkäri kysyy oireistasi ja:

• sinulla on ollut autoimmuunisairauksia,
• - perheenjäsenillä, joille on diagnosoitu sappitiehytauti, ja -
• sinulla on ollut infektio tai olet altistunut tietyille kemikaaleille.

Sen jälkeen lääkäri tarkastaa vatsasi. Lääkärit tarkistavat yleensä vatsan äänet stetoskoopilla, painostavat tiettyjä vatsan alueita kivun lähteen löytämiseksi ja tarkistavat, ovatko maksasi ja perna suurentuneet.

Tarvittaessa lääkäri voi myös ehdottaa muita testejä, kuten seuraavia.

• Verikoe. Tämä testi voi kuvata maksaentsyymien, kuten AST: n ja ALAT: n, tilan, antimokondrioiden vasta-aineiden läsnäolon tai puuttumisen ja potilaan veren kolesterolin.
• Kuvantamistesti. Nämä testit sisältävät röntgen-, ultraääni- ja CT-tutkimukset skannata .
• Maksan biopsia. Lääkäri ottaa näytteen maksakudoksesta lisätutkimuksia varten laboratoriossa.

Mitkä ovat käytettävissä olevat hoitovaihtoehdot?

Taudille ei ole erityistä hoitoa. Lääkärit voivat kuitenkin tarjota lääkkeitä oireiden hoitoon, hidastaa taudin etenemistä ja estää komplikaatioita.

Seuraavia lääkkeitä annetaan yleensä.

• Ursodeoksikoolihappo tai ursodioli parantaa maksan toimintaa ja vähentää arpikudosta.
• Obetikoolihappo maksan toiminnan parantamiseksi.
• Värähtelee vähentää maksatulehdusta ja kutinaa.
• Antihistamiinit kuten difenhydramiini tai antibiootti rifampiini kutinan vähentämiseksi.
• Kolestyramiini alentaa korkeaa kolesterolia.
• Muut lääkkeet potilaan tarpeiden mukaan.
• Maksansiirto kun maksassa on toimintahäiriö.

Primaarisen sappikirroosin kotihoito

Mitä kodin korjaustoimenpiteitä voidaan tehdä?

Tässä ovat elämäntavat ja kodin korjaustoimenpiteet, jotka voivat auttaa sinua hoitamaan primaarista sappikirroosia.

• Suorita tarkka uudelleentarkastelu seurataksesi oireiden etenemistä ja terveydentilaa.
• Käytä määrättyä lääkitystä. Älä käytä lääkkeitä ilman lääkärin määräystä tai lopeta määrättyjen lääkkeiden käyttö.
• Vähennä suolan saantia.
• Alkaa fyysistä.
• Ei tupakointia tai alkoholin käyttöä.

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.