Mitkä kriteerit ovat poikkeukselliset tapahtumat taudinpurkauksen aikana?

Dengue hemorrhagic fever (DBD) -tapauksia Indonesiassa on esiintynyt 16099 tapausta tammikuusta maaliskuun alkuun 2020 mennessä. Terveysministeriön tietojen mukaan dengue-kuume on kyseisen kahden kuukauden jakson aikana vaatinut vähintään 100 ihmishenkiä ja pakottanut useita alueiden ilmoittaakseen poikkeuksellisten tapahtumien (KLB) tilanteesta.)

"Kansalaisella on 16 099 tapausta, joissa kuoli 100 (ihmistä). Pyrkimyksemme ovat rohkaisevia ennaltaehkäisevän toiminnan lisäämiseksi ", sanoi Indonesian terveysministeriön vektoritartuntatautien ja zoonotian johtaja dr. Siti Nadia Tarmizi, lainaus Antara News, tiistai (3/10).

Jotkut piirit / kaupungit määrittelevät dengue-kuumeen puhkeamisen (DHF)

Dengue-verenvuotokuume on vaivannut vuoden 2020 alusta useita Indonesian alueita. Kahden ensimmäisen kuukauden aikana 285 piiriä / kaupunkia ilmoitti alueidensa olevan DHF-tartunnan saaneita.

Siellä on ollut ainakin viisi piiriä / kaupunkia, jotka ilmoittivat dengue-kuumeen puhkeamisen (DHF) asemastaan. Heidän joukossaan ovat Belitung Regency Bangka Belitungin maakunnassa, kuusi kylää Temanggung Regencyissa, Keski-Jaava ja kolme piiriä Itä-Nusa Tenggaran (NTT) maakunnassa, nimittäin Alor, Lembata ja Sikka.

Terveysministeri Terawan Agus Putranto vieraili Sikka Regencyssä maanantaina (9/3) ja sanoi, että dengue-tapausten määrä jatkoi Sikan kasvua. Vastauksena tähän paikallishallinto on jopa nostanut DHF-taudin puhkeamisen asemaa siirtyäkseen neljänteen vaiheeseen.

Dengue-taudinpurkauksia on esiintynyt Sikka Regencyissa neljä kertaa eli vuosina 2010, 2013, 2016 ja tänä vuonna.

Verrattuna vuoden 2016 aikana dengue-kuumetapausten määrä oli 620 tapausta, joissa kuoli 13 ihmistä. Vaikka tämä vuosi on ollut käynnissä vain 3 kuukautta, mutta tapaukset ovat ylittäneet selvästi edelliset tapaukset.

"Vuonna 2020 tapausten määrä on saavuttanut vasta 1216 tapausta vuonna 2020, ja kuolleiden määrä on 14 ihmistä", kertoi Sikan viraston terveysviraston johtaja Petrus Herlemus.

NTT-maakunta on todellakin yksi niistä provinsseista, joissa tapauksia on eniten. Tammikuun 1. päivästä 9. maaliskuuta 2020 alkaen terveysministeriö totesi, että 1195 tapausta oli jakautunut useille alueille / kaupungeille, joissa oli yhteensä 31 ihmistä.

Terawanin mukaan uhreista monet olivat lapsia.

NTT: n lisäksi Länsi-Jaavan maakunta on myös yksi dengue-kuumeen punaisista alueista, vaikka kuvernööri ei ole ilmoittanut taudinpurkauksen asemaa. Länsi-Jaavan maakunnan terveysviraston johtaja Berli Hamdani sanoi, että DHF-tapaukset Länsi-Jaavalla olivat saavuttaneet 4 192 ja 15 kuolemantapausta.

Mikä lieventävissä olosuhteissa on ja miten sitä sovelletaan

Ylimääräiset tapahtumat (KLB) ovat epidemiologisesti merkittävien sairauksien ja / tai kuolemantapausten ilmaantumista tai lisääntymistä alueella tietyllä ajanjaksolla. Tämä tilanne voi johtaa taudinpurkaukseen.

Tietyntyyppisiä tartuntatauteja, jotka voivat aiheuttaa tautipesäkkeitä, ovat kolera, pesä, verenvuodon aiheuttama verenvuoto, tuhkarokko, polio, kurkkumätä, hinkuyskä, raivotauti, malaria, lintuinfluenssa H5N1, pernarutto, leptospiroosi, hepatiitti, uusi influenssa A (H1N1) / pandemia 2009 Aivokalvontulehdus, keltainen kuume ja Chikungunya.

Näiden nimien lisäksi, jos on olemassa tiettyjä muita tartuntatauteja, jotka voivat aiheuttaa taudinpurkauksen, terveysministeri määrittää, sillä COVID-19-taudinpurkaus on parhaillaan käynnissä.

On monia kysymyksiä, miksi dengue-kuumetta (DHF) koskevissa tapauksissa jotkut alueet, joilla on paljon tapauksia, eivät määritä taudinpurkauksen tilaa.

Poikkeuksellisten tapahtumien määrittämisestä säädetään terveysministeriön (Permenkes) asetuksessa N: o 1501/2010 tietyistä tartuntatautityypeistä, jotka voivat aiheuttaa taudinpurkauksia ja ehkäisytoimia.

Ehdot ja perusteet KLB: n määrittämiseksi

Artiklassa 6 on kirjoitettu, että alue voidaan määrittää poikkeuksellisessa tapahtumassa, jos se täyttää jonkin seuraavista kriteereistä.

1. Sen sanotaan olevan taudinpurkaus, jos se täyttää yhden seuraavista kriteereistä sellaisen tartuntataudin ilmaantumisen, jota aiemmin ei ollut tai jota ei tunnettu alueella.
2. Sairauksien ilmaantuvuus lisääntyi jatkuvasti 3 jakson ajan tunteina, päivinä tai viikkoina taudin tyypin mukaan.
3. Kipu lisääntyy kahdesti tai useammin verrattuna edelliseen jaksoon tunteina, päivinä tai viikkoina. taudin tyypin mukaan.
4. Uusien sairastuneiden määrä kuukauden aikana kasvoi kaksi tai enemmän kertaa edellisen vuoden kuukausikeskiarvoon verrattuna.
5. Keskimääräinen sairastuvuustapausten määrä kuukaudessa yhden vuoden aikana kasvoi kaksi tai useampaa kertaa verrattuna edellisen vuoden keskimääräiseen sairastuvuuksien määrään kuukaudessa.
6. Kuolleisuus taudissa (Tapauskuolleisuusaste) yhdessä jaksossa kasvu on vähintään 50 prosenttia.
7. Taudin osuus (suhteellinen korko) uusien sairastuneiden määrä yhdessä jaksossa kasvoi kaksi tai useampaa kertaa verrattuna edellisen jakson vastaavaan jaksoon.

Taudinpurkauksen tilan määrittämisen tarkoitus

Esiintymän tilan voi määrittää alueellisen terveysviraston päällikkö tai maakunnan terveysviraston päällikkö tai ministeri taudinpurkauksen alueen kattavuuden mukaan.

Kun alue on julistettu taudinpurkaukseksi, kaikkien osien on laskeuduttava integroitujen vastatoimien toteuttamiseksi. Dengue-tapauksia varten useilla Indonesian alueilla.

Tämä integroitu vastaus sisältää tutkimukset, ehkäisyn ja rokotukset, sairauksien syiden hävittämisen, ruumiin käsittelyn ja neuvonnan. Alueiden on muodostettava nopea toimintaryhmä integroitujen vastatoimien toteuttamiseksi juuriin saakka.

COVID-19-taudinpurkauksen osalta Indonesia on myös vakiinnuttanut taudinpurkauksen, mutta se on hieman erilainen. COVID-19: n poikkeuksellisten tapahtumien tilan määrää suoraan keskushallinto, nimittäin terveysministeri. Siten koko vastatoimien rahoitus on keskushallinnon vastuulla.

Terveysministeri Terawan allekirjoitti päätöksen COVID-19: n taudinpurkauksesta 4. helmikuuta 2020. Tämä päätös sisältyy terveysministerin asetukseen numero HK.01.07 / MENKES / 104/2020.