Sisällysluettelo:
- Haiman vaurio tyypin 1 diabetes mellituksessa
- Haimansiirto diabeteksen hoitoon
- Keinotekoinen haiman järjestelmä tyypin 1 diabeteksen hoitoon
- Kuinka keinotekoinen haimasysteemi toimii?
Diabetes mellitus on parantumaton sairaus. Silti tämän tyyppistä diabetesta voidaan silti hallita. Tyypin 1 diabeetikot voivat silti elää terveellistä elämää, mutta ovat hyvin riippuvaisia insuliinihoidosta haiman insuliinia tuottavien solujen vaurioitumisen vuoksi. Haiman ja haimansiirtojen sanotaan kuitenkin olevan uusi toivo tyypin 1 diabeteksen hoidossa.
Missä olosuhteissa diabeetikoilla on oltava haimansiirto tai keinotekoinen haima? Katso täydellisempi selitys alla.
Haiman vaurio tyypin 1 diabetes mellituksessa
Elimistö tuottaa insuliinia haimassa (beetasolut). Korkeat verensokeritasot tyypin 1 diabeteksessa johtuvat haiman vaurioitumisesta. Itse asiassa insuliinihormonilla on tärkeä rooli aineenvaihdunnassa tai energian tuotannossa ja polttamisessa kehossa.
Yleensä syömisen jälkeen haima vapauttaa insuliinia verenkiertoon. Insuliini auttaa muuttamaan verensokerin (glukoosi) energiaksi. Insuliini auttaa myös muita elimiä ja kudoksia, kuten maksa-, lihas- ja rasvasoluja, ottamaan ylimääräisen glukoosin ja varastoimaan sen energiavarantona.
Tyypin 1 diabeteksessa autoimmuunisairaus vahingoittaa insuliinia tuottavia haiman beetasoluja. Tämän seurauksena haima ei pysty tuottamaan insuliinia optimaalisesti. Kun kaikki beetasolut ovat vaurioituneet, insuliinin tuotanto voi pysähtyä kokonaan.
Ilman hormoni-insuliinia glukoosi voi kerääntyä veressä ja aiheuttaa hyperglykemiaa. Korkea verensokeritaso voi häiritä elimistön aineenvaihduntaa ja aiheuttaa erilaisia diabeteksen oireita, kuten kroonisen väsymyksen, usein virtsaamisen ja vaikeasti parantuvien haavojen.
Jos aineenvaihduntahäiriöitä ei hoideta oikein, ne voivat johtaa diabeteksen komplikaatioihin, kuten diabeettiseen neuropatiaan (hermostohäiriöt) ja diabeettiseen gastropatiaan (ruoansulatushäiriöt).
Siksi tyypin 1 diabeteksen hoitoa ei voida erottaa insuliinihoidosta. Terveysteknologian kehityksen mukaisesti on kuitenkin havaittu muita hoitomuotoja, joiden vuoksi tyypin 1 diabetesta sairastavien ei tarvitse enää luottaa manuaaliseen insuliinin käyttöön.
Keinotekoinen haima ja haimansiirto on diabeteksen hoitomenettely, erityisesti tyypin 1 tapauksessa, joka voidaan suorittaa myös verensokeritason säätelemiseksi. Huolimatta suositellusta vaihtoehdosta, kaikilla tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla ei voi olla välittömästi haimansiirtoa tai keinotekoinen haimasysteemi.
Haimansiirto diabeteksen hoitoon
American Diabetes Associationin tutkimuksessa haimansiirrosta tai elinsiirtomenettelystä tuli suositeltava hoito tyypin 1 diabetesta sairastaville.Huolimatta tyypin 1 diabeteksen myönteisistä tuloksista, tätä menettelyä ei yleensä suoriteta tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Haimansiirrot voivat parantaa paremmin diabetesta sairastavien ihmisten elämänlaatua. Silti tyypin 1 diabetesta sairastavat potilaat eivät yleensä voi suorittaa tätä menettelyä välittömästi. Tämä johtuu siitä, että leikkauksen riskeillä on myös terveysriskejä.
Haimansiirtoa suositellaan, kun diabetesta ei voida enää hoitaa insuliinihoidolla, lääkkeiden kulutuksella ja terveellisemmillä elämäntapamuutoksilla. Tämä tila voi johtua vakavasta haiman vaurioitumisesta tai komplikaatiosta.
Haimansiirto tapahtuu korvaamalla vaurioitunut haima luovuttajan terveellä haimalla.
Haimansiirtomenettelyn suorittamiseksi tarvitaan ensin useita tutkimuksia. Yksi niistä on luovuttajan elinten ja vastaanottajan ruumiin yhteensopivuustesti. Jos testitulokset osoittavat suurta yksimielisyyttä, haimansiirrolla on vähemmän hylkimisriskiä.
Haimansiirto tyypin 1 diabeteksen hoitamiseksi suoritetaan yleensä, jos siihen liittyy munuaiskomplikaatioita. Tällä tavalla potilaalle tehdään välittömästi kaksi elinsiirtoprosessia kerralla, nimittäin haima ja munuaiset.
On kuitenkin olemassa useita ihmisryhmiä, joille ei voida tehdä haimansiirtoa, nimittäin:
- Ihmiset, joilla on besitas
- HIV / aids-potilaat
- Sinulla on ollut syöpä
- Alkoholin ja savukkeiden kulutus
Keinotekoinen haiman järjestelmä tyypin 1 diabeteksen hoitoon
Toisin kuin elinsiirto, keinotekoisen haiman istuttaminen ei sisällä luonnollista elinten luovuttajaa.
Keinotekoinen haima ei ole todellisen haiman muotoinen. Keinotekoinen haima on laite, joka on ulkoinen järjestelmä.
Tämä keinotekoinen haima suorittaa kaksi toimintoa kerralla, nimittäin verensokerin (glukoosipitoisuuden) seuranta ja insuliinin pumppaus jatkuvasti.
Keinotekoisessa haimasysteemissä on kolme komponenttia.
- Jatkuva glukoosimonitorointi (CGM)
Tämä työkalu tarkkailee glukoosipitoisuutta ihon alla olevien antureiden kautta. CGM lähettää tulokset sitten langattomaan näyttöön. CGM: ää käyttävien tulisi tarkistaa monitorista, onko heidän glukoosipitoisuutensa liian korkea tai matala. He voivat myös säätää laitetta siten, että se antaa signaalin, kun glukoosipitoisuus kehossa on liian korkea. - Insuliinipumppu, joka on asennettu kehoon siten, että se voi vapauttaa insuliinin automaattisesti ilman, että sinun on pistettävä sitä itse
- Teknologiakomponentti, joka yhdistää CGM: n ja insuliinipumpun koordinoimaan.
Kuinka keinotekoinen haimasysteemi toimii?
Tämän laitteen jokaisen komponentin tietojenvaihto toimii oikein säätelemällä insuliinia terveessä haiman elimessä.
Keinotekoisessa haiman järjestelmässä glukoosimonitori lähettää tietoja ulkoiselle ohjaimelle, joka on varustettu tietyllä algoritmilla. Tämän laitteen algoritmi laskee kehon insuliinitasot ja määrää insuliinipumpun vapauttamaan insuliinia tarvittavan annoksen mukaan.
Tällä tavoin tämä järjestelmä voi vähentää merkittävästi korkean verensokeritason (hyperglykemia) tai liian matalan verensokeriolosuhteiden (hypoglykemia) riskiä diabeetikoilla.
Valitettavasti tänään suunniteltu keinotekoinen haimasysteemi on edelleen alkeellinen ja siinä on monia puutteita. Ei vielä löydetty keinotekoista haimasysteemiä, joka olisi todella tehokas ja minimoi riskit. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole edes hyväksynyt tätä laitetta käytettäväksi diabeteksen hoidossa.
Tyypin 1 diabetesta sairastaville ihmisille, joille insuliinihoito ei voi auttaa, suositellaan myös enemmän haimansiirtoa kuin tämän laitteen asentamista.
Kliiniset tutkimukset diabeteksen hoidossa keinotekoisella haimalla ovat kuitenkin vielä kesken. Kun otetaan huomioon mahdolliset käyttötarkoitukset ja käytön helppous, ei ole mahdotonta, että keinotekoisesta haimasta tulee yksi luotettavimmista diabeteksen hoitovaihtoehdoista tulevaisuudessa.
x
