Sisällysluettelo:
- Määritelmä
- Mikä on kilpirauhasen liikatoiminta?
- Syy
- Mikä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa?
- Gravesin tauti
- Hyperfunktionaaliset kilpirauhasen kyhmyt
- Kilpirauhastulehdus
- Mikä lisää kilpirauhasen liikatoiminnan riskiäni?
- Merkit ja oireet
- Mitkä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan merkit ja oireet?
- Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
- Komplikaatiot
- Kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvia komplikaatioita
- Sydänongelmat
- Hauraat luut
- Silmäongelmat
- Punainen ja turvonnut iho
- Tyrotoksikoosi
- Diagnoosi
- Kuinka lääkäri määrittää kilpirauhasen liikatoiminnan diagnoosin?
- Kolesterolitesti
- T4, vapaa T4, T3
- Kilpirauhasen stimulaatiotesti hormoneille
- Triglyseriditesti
- Kilpirauhasen tarkistus ja poisto
- Ultraääni
- CT- tai MRI-skannaus
- Hoito lääkärillä
- Mitkä ovat lääkkeet tai lääketieteelliset hoidot kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa?
- Radioaktiivinen jodi
- Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
- Beetasalpaajat
- Kilpirauhasleikkaus (kilpirauhasen poisto)
- Kotihoito
- Vähän jodia sisältävät elintarvikkeet
- Vihannekset
- Seleeniä sisältävät elintarvikkeet
- Ruoka sisältää rautaa
- Ruoka sisältää kalsiumia ja D-vitamiinia.
Määritelmä
Mikä on kilpirauhasen liikatoiminta?
Kilpirauhasen liikatoiminta tai liikatoiminta on tila, jolloin kilpirauhanen tuottaa liikaa tyroksiinihormonia. Kilpirauhanen on pieni perhosen muotoinen rauhanen, joka sijaitsee kaulan edessä.
Tästä tilasta voi tulla vakava ongelma, jos sivuutat sen. Kilpirauhasen liikatoiminnan diagnoosi ja hoitovaihtoehdot riippuvat syystä.
Useimpien hypertoridihoitojen tavoitteena on hallita oireita ja estää komplikaatioiden riski. Toisaalta useimmat kilpirauhasen liikatoiminnan diagnosoidut ihmiset toipuvat onnistuneesti.
Syy
Mikä aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa?
Kilpirauhanen tuottaa tetraiodotyroniinia tai tyroksiinia (T4) ja trijodityroniinia (T3). Näillä kahdella hormonilla on tärkeä rooli aineenvaihduntaprosessissa energian käyttämiseksi ja varastoimiseksi kehon soluissa.
Kilpirauhasen liikatoiminta tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa T4: tä, T3: ta tai molempia. Normaalisti kilpirauhasesi vapauttaa oikean määrän hormonia, mutta joskus se voi tuottaa liikaa.
Tämä kilpirauhasen liikatoiminta voi johtua useista syistä, mukaan lukien:
Gravesin tauti
Gravesin tauti on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmän tuottamat vasta-aineet stimuloivat kilpirauhanen tuottamaan liikaa T4: ää.
Tämä tila on tila, joka on yleisin kilpirauhasen liikatoiminnan syy.
Hyperfunktionaaliset kilpirauhasen kyhmyt
Joitakin esimerkkejä ovat myrkyllinen adenoma, myrkyllinen multinodulaarinen struuma tai Plummerin tauti.
Tämä kilpirauhasen liikatoiminnan muoto esiintyy, kun yksi tai useampi kilpirauhasesi adenoma tuottaa liikaa T4: ää.
Adonema on osa rauhasia, joka muodostaa oman seinänsä muista rauhasista muodostaen ei-syöpäkasvan (hyvänlaatuisen) kyhmyn, joka voi aiheuttaa kilpirauhasen suurenemisen.
Kilpirauhastulehdus
Joskus kilpirauhasesi voi tulehtua raskauden jälkeen, muista autoimmuunisairauksista tai tuntemattomista syistä.
Tulehdus voi johtua ylimääräisestä kilpirauhashormonista, joka on varastoitu rauhasiin. Ylimäärä vuotaa verenkiertoosi.
Mikä lisää kilpirauhasen liikatoiminnan riskiäni?
Seuraavassa on joitain tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiäsi kilpirauhasen liikatoiminnan kehittymiseen.
- Perinnölliset tekijät, erityisesti ne, joilla on ollut Gravesin tauti
- Ovat naisia
- Henkilökohtainen historia kroonisista sairauksista, kuten tyypin 1 diabetes, tuhoisa anemia ja primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta
Merkit ja oireet
Mitkä ovat kilpirauhasen liikatoiminnan merkit ja oireet?
Suuret määrät T4-, T3- tai molempia hormoneja voivat aiheuttaa hypermetaboliaa, mikä on ehto, kun aineenvaihdunta kiihtyy nopeasti.
Kun olet hypermetabolinen, koet lisääntynyttä sykettä ja verenpainetta sekä käsien vapinaa / tärinää.
Voit myös hikoilla helposti ja et siedä lämpöä.
Kilpirauhasen liikatoiminta voi myös aiheuttaa usein suolen liikkeitä, laihtumista ja epäsäännöllisiä kuukautiskiertoa naisilla.
Kilpirauhanen voi itse turpoaa symmetriseksi tai toisella puolella esiintyväksi goiteriksi.
Silmäsi voivat myös tarttua ulos, merkki siitä, että sinulla on exoftalmi, Gravesin tautiin liittyvä tila.
Muita kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat:
- Lisääntynyt ruokahalu
- Hermostunut
- Levoton
- Ei voi keskittyä
- Heikko olo
- Epäsäännöllinen syke
- Nukkumisvaikeuksia
- Hienot ja hauraat hiukset
- Kutiava
- Hiustenlähtö
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Rintojen kehitys miehillä
- Huimaava
- Hengenahdistus
- Tajunnan menetys
- Hengitys muuttuu erittäin nopeaksi ja epäsäännölliseksi
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Sinun on soitettava lääkärillesi, kun alat tuntea laihtumista, epäsäännöllistä sykettä, epätavallista hikoilua, kaulan turvotusta tai muita kilpirauhasen liikatoimintaan liittyviä oireita.
Sinun on kuvattava tuntemasi muutokset oikein, koska kilpirauhasen liikatoiminnan merkit ja oireet voivat olla samanlaisia kuin monet muutkin sairaudet.
Jos sinulla on tai on menossa kilpirauhasen liikatoimintaan liittyvä hoito, ota säännöllisesti yhteyttä lääkäriisi, jotta terveyttäsi voidaan seurata hyvin.
Komplikaatiot
Kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvia komplikaatioita
Jotkut kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuvista komplikaatioista ovat seuraavat:
Sydänongelmat
Jotkut kilpirauhasen liikatoiminnan kuolettavimmista komplikaatioista ovat sydänongelmia. Jos sitä ei hoideta oikein, tämä ylimääräinen kilpirauhashormoni voi saada sydämesi lyömään nopeammin.
Tämän seurauksena sydämen työ muuttuu raskaammaksi ylimääräisten hormonien vuoksi. Harvard Health Publishing sanoi, että tämä tila voi aiheuttaa erilaisia ongelmia, nimittäin:
- Epänormaali sydämen rytmi
Jotkut sydänongelmat voivat olla seurausta liikaa stimuloidusta kilpirauhasesta.
Yleisimmät tilat ovat sinustakykardia, joka on (1) epänormaalin nopea syke, jopa 100 lyöntiä minuutissa, ja (2) eteisvärinä, joka on epäsäännöllinen rytmi sydämen ylemmissä kammioissa.
- Korkea verenpaine
Kilpirauhasen liikatoiminta rentouttaa verisuonia ja alentaa diastolista verenpainetta (toinen tai pienempi luku verenpainelukemassa).
Kilpirauhanen tuottamat ylimääräiset hormonit voivat kuitenkin myös lisätä sydämen supistuksia ja aiheuttaa systolisen paineen nousua (ensimmäinen tai ylempi luku verenpainelukemassa).
- Rintakipu
Aina kun sydän lyö voimakkaammin ja pumppaa enemmän verta, sydänlihas tarvitsee enemmän happea.
Jos kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla potilailla on myös tukoksia sepelvaltimoissa, heillä saattaa olla rintakipua, jota kutsutaan anginaksi.
Angina esiintyy, kun sepelvaltimot kapenevat, koska ne eivät kykene kuljettamaan kaikkea ylimääräistä verta, jota sydänlihas tarvitsee.
- Sydämen vajaatoiminta
Pakottamalla sydän työskentelemään kovemmin ja nopeammin kilpirauhasen liikatoiminta voi heikentää sydäntä ja johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Se on tila, jolloin sydän ei voi pumpata tarpeeksi verta, jota keho tarvitsee.
Hauraat luut
Yksi hypertyreoosin käsittelemättömistä komplikaatioista on hauraat ja heikentyneet luut (osteoporoosi).
Luiden vahvuuteen vaikuttaa osittain niiden sisältämä kalsiumin ja mineraalien määrä.
Liian suuri kilpirauhashormoni häiritsee kehon kykyä saada kalsiumia luihin.
Silmäongelmat
Gravesin oftalmopatiaa sairastavilla potilailla voi olla silmäongelmia. Näitä ongelmia ovat pullistuvat, punaiset tai turvonnut silmät, valoherkkyys ja näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö.
Hoitamattomana jotkut kilpirauhasen liikatoimintaongelmat voivat johtaa näön menetykseen.
Punainen ja turvonnut iho
Harvoissa tapauksissa Gravesin tautia sairastavilla potilailla voi olla Gravesin dermopatia. Tämä tila voi vaikuttaa ihoon, aiheuttaen punoitusta ja turvotusta.
Tämä tapahtuu yleensä säärellä tai muulla jalalla.
Tyrotoksikoosi
Toinen kilpirauhasen liikatoiminnasta johtuva komplikaatio on tyreotoksikoosi. Tämä on tila, jossa oireet lisääntyvät äkillisesti, mikä voi aiheuttaa kuumetta, nopeaa pulssia tai jopa deliriumia. Jos näin tapahtuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Diagnoosi
Kuinka lääkäri määrittää kilpirauhasen liikatoiminnan diagnoosin?
Ensimmäinen vaihe kilpirauhasen liikatoiminnan diagnosoimisessa on tarkastella sairaushistoriaa ja fyysistä tenttiä.
Tämä voisi selittää merkit, joita kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavat potilaat kokevat, kuten laihtuminen, nopea syke, korkea verenpaine, pullistuvat silmät ja laajentunut kilpirauhanen.
Tilasi diagnosoimiseksi tehdään useita testejä, nimittäin:
Kolesterolitesti
Lääkäri saattaa tarkistaa elimistössä olevan kolesterolin tilan. Matala kolesteroli voi olla merkki aineenvaihdunnan lisääntymisestä, mikä tarkoittaa, että kehosi polttaa kolesterolia nopeasti.
T4, vapaa T4, T3
Tämä testi mittaa hormonien (T4 ja T3) tasoja veressäsi.
Kilpirauhasen stimulaatiotesti hormoneille
Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) on aivolisäkehormoni, joka stimuloi kilpirauhanen tuottamaan hormoneja.
Kun kilpirauhashormonitasot ovat normaalit tai korkeat, TSH-tulos on pienempi. Silti hyvin alhainen TSH-tulos voi olla varhainen merkki kilpirauhasen liikatoiminnasta.
Triglyseriditesti
Triglyseriditasosi on se, jolle voidaan testata sen selvittämiseksi, onko sinulla kilpirauhasen liikatoimintaa vai ei.
Samoin kuin matala kolesteroli, matalat triglyseridit voivat myös olla merkki aineenvaihdunnan lisääntymisestä.
Kilpirauhasen tarkistus ja poisto
Tämän testin avulla lääkäri näkee, onko kilpirauhasesi liikaa. Tämä testi määrittää erityisesti, onko vain yksi alue tai koko kilpirauhanen yliaktiivisen toiminnan syy.
Tässä testissä radioaktiivinen isotooppi injektoidaan suoneen kyynärpään tai käden sisäpuolella.
Sitten makaat pään taaksepäin, kun taas erityinen kamera näyttää kuvan kilpirauhasestasi tietokoneen näytöllä.
Ultraääni
Ultraääni määrittää koko kilpirauhasen koon ja sen painon. Lääkäri käyttää myös ultraäänitestiä selvittääkseen, onko massa kiinteä vai kystinen.
CT- tai MRI-skannaus
CT- tai MRI-testi osoittaa, onko aivolisäkkeessä (aivolisäkkeessä) kasvainta, joka aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa.
Hoito lääkärillä
Mitkä ovat lääkkeet tai lääketieteelliset hoidot kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa?
Kilpirauhasen liikatoimintaa on useita tapoja. Kaikki riippuu iästäsi, fyysisestä kunnostasi, kilpirauhasen liikatoiminnan taustalla olevista syistä, mieltymyksistäsi siihen, kuinka vakava häiriö sinulla on.
Lääkkeet, joita lääkärit voivat käyttää hypertoidiin, ovat:
Radioaktiivinen jodi
Kilpirauhasesi imee radioaktiivista jodia, mikä puolestaan kutistaa rauhasen.
Oireet häviävät yleensä muutamassa kuukaudessa. Ylimääräinen radioaktiivinen jodi katoaa kehosta muutamassa viikossa.
Tämä lääkitys voi hidastaa kilpirauhasen toimintaa niin, että siitä tulee passiivinen (kilpirauhasen vajaatoiminta), ja voit ottaa lääkkeitä joka päivä päästä eroon tyroksiinista kehossasi.
Kilpirauhasen vastaiset lääkkeet
Tämä hoito toimii vähentämällä kilpirauhasen liikatoiminnan oireita asteittain estämällä kilpirauhanen tuottamasta ylimääräisiä hormoneja.
Näitä lääkkeitä ovat metimatsoli (tapatsoli) ja propyylitiourasiili. Oireet alkavat reagoida muutaman viikon tai kuukauden hoidon jälkeen, mutta tämä hoito jatkuu yleensä vuoden tai kauemmin.
Joillakin potilailla tämä hoito voi poistaa kilpirauhasen liikatoiminnan pysyvästi, vaikka joillakin potilailla on ollut uusiutumisia.
Propyylitiourasiilia käytetään yleensä, jos et siedä metimatsolia, koska tämä lääke voi aiheuttaa maksavaurioita.
Jotkut ihmiset, jotka ovat allergisia tälle lääkkeelle, kokevat ihottumaa, nokkosihottumaa, kuumetta tai nivelkipua. Se voi myös tehdä sinusta alttiimman infektioille.
Beetasalpaajat
Tätä lääkettä käytetään yleensä korkean verenpaineen hoitoon eikä se vaikuta kilpirauhasen tasoihin. Tämä lääkitys voi kuitenkin vähentää kilpirauhasen liikatoiminnan oireita, kuten vapinaa, nopeaa sykettä ja sydämentykytystä.
Tästä syystä lääkäri voi määrätä tämän lääkityksen auttamaan sinua tuntemaan olosi paremmaksi odottaessasi kilpirauhasesi tasojen lähestymistä normaaliksi.
Näitä lääkkeitä ei yleensä suositella astmapotilaille. Tämän lääkkeen haittavaikutuksia ovat väsymys ja seksuaalinen toimintahäiriö.
Kilpirauhasleikkaus (kilpirauhasen poisto)
Jos olet raskaana tai et käytä kilpirauhasen vastaisia lääkkeitä etkä halua tai pysty ottamaan radioaktiivista jodihoitoa, voit valita kilpirauhasleikkauksen ongelmasi hoitamiseksi. Kilpirauhasleikkaus on vaihtoehto, joka löytyy vain muutamissa tapauksissa.
Kilpirauhasleikkauksessa lääkäri poistaa suuren osan kilpirauhasestasi. Tämän leikkauksen riski on äänihuulien ja lisäkilpirauhasen vaurioituminen.
Lisäkilpirauhaset ovat neljä pientä rauhasia, jotka sijaitsevat kilpirauhasen takaosassa ja säätävät veren kalsiumpitoisuutta.
Kotihoito
Tiettyjen ruokien syöminen ei paranna kilpirauhasen liikatoimintaa, mutta joillakin ravintoaineilla ja mineraaleilla voi olla tärkeä rooli oireiden vähentämisessä.
Elämäntapa tai yksinkertaiset vaiheet, jotka voidaan toteuttaa, on ruokavaliosuunnitelman laatiminen.
Ruokavalio voi vaikuttaa kilpirauhashormonien tuotantoon ja toimintaan. Lääketieteelliset uutiset tänään koota joitain ruokia, joita suositellaan kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville, mukaan lukien:
Vähän jodia sisältävät elintarvikkeet
Jos aiot ottaa radioaktiivista jodihoitoa kilpirauhasen liikatoiminnasta, lääkäri voi suositella, että jatkat matalalla jodilla ruokavaliota, kuten seuraavia ruokia ja juomia:
- Yhdistetty suola
- Munanvalkuaiset
- Tuoreet tai pakastetut vihannekset
- Musta tee ja kahvi
- Yrtit ja mausteet
- Kasviöljy
- Sokeri, hillo, hyytelö ja hunaja
- Suolattomat maapähkinät
- Sooda ja limonadi
- Olut
- Keskipitkät annokset naudanlihaa, kanaa, kalkkunaa ja vuohea
- Hedelmät ja hedelmämehut
Vihannekset
Jotkut vihannekset sisältävät komponentteja, jotka vähentävät kilpirauhashormonien tuotantoa ja voivat vähentää jodin imeytymistä kilpirauhasessa. Nämä vaikutukset voivat olla hyödyllisiä kilpirauhasen liikatoimintaa sairastaville.
Silti sinun ei pitäisi syödä liikaa seuraavista elintarvikkeista:
- Kaali
- Sinappivihreät, retiisin juuret
- Lehtikaali
- Bok choy
- Kukkakaali
- Parsakaali
Seleeniä sisältävät elintarvikkeet
Seleeni on mikroravintoaine, jota keho tarvitsee hormonien aineenvaihduntaan. Tutkimukset viittaavat siihen, että seleeni voi parantaa autoimmuunisen kilpirauhasen sairauden, kuten kilpirauhasen silmäsairauden, oireita.
Näitä elintarvikkeita ovat tonnikala, katkaravut, naudanliha, kana, riisi, kaurapuuro, pinaatti ja munat.
Ruoka sisältää rautaa
Rauta on välttämätön ravintoaine keholle, myös kilpirauhasen terveydelle. Rauta auttaa punasoluja kuljettamaan happea muihin kehon soluihin.
Voit ylläpitää riittävää raudan saantia syömällä seuraavia ruokia:
- Rusinat
- Simpukat ja kalat
- Pähkinät
- Suklaa
- Kana, naudanliha ja sianliha
- Pinaatti
- Tofu
Ruoka sisältää kalsiumia ja D-vitamiinia.
Pitkään kestävä kilpirauhasen liikatoiminta liittyy vähentyneeseen luun mineraalitiheyteen, mikä voi johtaa osteoporoosiin. Siksi sinua suositellaan kuluttamaan runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä ruokia ja juomia, kuten maitoa, juustoa ja jogurttia.
Hello Health Group ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.