Lääkkeiden valinta ja sydämen vajaatoiminnan hoito hei terve

Sydämen vajaatoiminta on yksi monista sydänongelmista, joille on tyypillistä heikentynyt sydämen toiminta. Tämän kokiessa sydän ei voi pumpata verta optimaalisesti koko kehoon. Oikea sydämen vajaatoimintahoito voi kuitenkin auttaa ylläpitämään terveellistä kehoa sekä pidentämään potilaan elinajanodotetta. Mitä lääkkeitä ja hoitovaihtoehtoja voit valita sydämen vajaatoiminnalle? Katso seuraava selitys.

Lääkkeet sydämen vajaatoiminnan hoitoon

Mayo Clinicin mukaan lääkärit yleensä hoitavat sydämen vajaatoimintaa useiden lääkkeiden yhdistelmällä. Lääkäri antaa sinulle lääkkeitä sydämesi vajaatoiminnan oireiden perusteella. Lääkkeitä, joita lääkäri voi antaa sydämen vajaatoiminnan hoitoon, ovat:

1. ACE-estäjät

Tätä lääkettä annetaan yleensä systolista sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille, jotta elinajanodote olisi pidempi ja elämänlaatu parempi. ACE: n estäjät ovat eräänlainen verisuonia laajentava lääke, joka auttaa laajentamaan verisuonia alentamaan verenpainetta.

Lisäksi tämä lääke lisää myös verenkiertoa ja vähentää sydämen työmäärää. On olemassa useita ACE-estäjälääkkeitä, joita lääkärit yleensä määräävät sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille, mukaan lukien:

• Kaptopriili (Capoten).
• Enalapriili (Vasotec).
• Fosinopriili (monopriili).
• Perindropriili (Aceon).
• Ramipril (Altace).

2. Angiotensiini II -reseptorin salpaajat

Lääkärit voivat myös määrätä angiotensiini II -reseptorin salpaajia lääkkeinä sydämen vajaatoimintaan. Sydänsairauksien lääkkeillä on myös etuja, jotka eivät ole paljon erilaisia ​​kuin ACE: n estäjät. Jos potilas ei voi ottaa ACE-estäjiä, tämä lääke on yksi parhaista vaihtoehdoista.

Seuraavat ovat angiotensiini II -reseptorin salpaajia, joita määrätään usein sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille:

• Kandesartaani (Atacand).
• Losartaani (Cozaar).
• Valsartaani (Diovan).

3. Beetasalpaajat

Tämä lääkeluokka ei ole hyödyllinen vain sydämen lyöntitiheyden hidastamisessa ja verenpaineen alentamisessa. Beetasalpaajat ovat kuitenkin hyödyllisiä myös systolisen sydämen vajaatoiminnan aiheuttamien sydänvaurioiden vähentämisessä.

Tämä sydämen vajaatoimintalääke lievittää myös erilaisia ​​mahdollisia oireita, parantaa sydämen toimintaa ja auttaa potilaita saamaan pidemmän elämänmahdollisuuden. Joitakin beetasalpaajien tyyppejä, joita lääkäri voi määrätä sydämen vajaatoimintaan, ovat:

• Bisoprololi (Zebeta).
• Metoprololisukkinaatti (Toprol XL).
• Karvediloli (Coreg).
• Carvedilol CR (Coreg CR).
• Toprol XL.

4. Diureetti

Tätä lääkettä, jota kutsutaan myös usein vesipillereiksi, voidaan käyttää sydämen vajaatoiminnan hoitoon. Tämä lääke saa sydämen vajaatoimintapotilaat virtsaamaan useammin. Tämä sydämen vajaatoimintalääke voi myös vähentää keuhkoissa olevaa nestettä, mikä helpottaa potilaiden hengittämistä helpommin.

Näiden lääkkeiden käyttö voi kuitenkin tehdä kehosta puutteen kaliumista ja magnesiumista. Siksi lääkäri voi määrätä tätä lääkettä sydämen vajaatoimintaa varten myös mineraalilisäaineita. Lääkäri myös ottaa säännöllisesti potilaan verta seuratakseen kaliumin ja magnesiumin määrää kehossa.

5. Aldosteroniantagonistit

Tämä lääke on eräänlainen diureetti, joka sisältää enemmän kaliumia kuin tavalliset diureetit. Tällä lääkkeellä on kuitenkin myös useita muita ainesosia, jotka voivat myös auttaa potilaita, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta, elämään pidempään.

Silti aldosteroniantagonistit voivat nostaa veren kaliumpitoisuuden vaaralliseen tasoon. Siksi ota yhteys lääkäriisi, jos lisääntynyt kalium voi olla ongelma, ja yritä säätää syömäsi ruoan tyyppiä, etenkin sellaisia, joissa on kaliumia.

Aldosteroniantagonisteja, joita lääkärit määräävät usein sydämen vajaatoimintaan, ovat:

• Spironolaktoni (aldaktoni).
• Eplerenoni (Inspra).

6. Inotrooppinen

Toisin kuin edelliset sydämen vajaatoiminnan lääkkeet, inotropit ovat lääkkeitä, joita lääkäri antaa sairaalassa. Syynä on, että tämä lääke on laskimonsisäinen lääke, jota annetaan sydämen vajaatoiminnan hoitamiseksi jo vakavalla tasolla.

Siksi inotrooppia ei voida käyttää itsenäisesti kotona. Inotrooppien etuna on parantaa sydämen pumppaustoimintoa ja pitää verenpaine vakaana.

7. digoksiini (lanoksiini)

Tämä sydämen vajaatoimintalääke auttaa ylläpitämään sydänlihaksen supistumisen voimaa. Lisäksi tämä lääke voi auttaa hidastamaan liian nopeasti lyövää sydämenlyöntiä. Tämän lääkkeen käyttö on hyödyllistä systolisen sydämen vajaatoiminnan oireiden lievittämiseen. Siksi tämä lääke on yleensä tehokkaampi, kun sitä annetaan potilaille, joilla on sydämen rytmihäiriöitä.

Menettelyt, joita voidaan tehdä sydämen vajaatoiminnan hoidossa

Huumeiden käytön lisäksi on olemassa useita menettelyjä ja lääkinnällisten laitteiden asentaminen, jotka voivat olla vaihtoehtoinen hoito sydämen vajaatoiminnassa. Jotkut heistä:

1. Käytä sydämentahdistinta

Sydämen vajaatoiminnan lääkityksen määräämisen sijasta lääkäri voi liittää lääketieteellisen laitteen nimeltä a sydämentahdistin potilaan terveydentilan huomioon ottamiseksi. Yleensä potilaita, joilla on liian heikko syke, kehotetaan käyttämään tätä työkalua.

Tämä työkalu voi seurata sykettä säännöllisesti ja lähettää sähköisen paineen potilaan sydämeen pitääkseen sykkeen normaalilla nopeudella. Sydänkirurgi istuttaa tämän laitteen kehoon.

Potilasta pyydetään jäämään sairaalaan yöksi tahdistimen asentamisen jälkeen. Tavoitteena on varmistaa, että työkalu toimii oikein.

2.Antplantahle-kardioverteridefibrillaattorin (ICD) asennus

Sydämentahdistimen asennuksen lisäksi sydämen vajaatoiminta voidaan hoitaa myös asentamalla laite nimeltä a implantoitava kardioverterin defibrillaattori (ICD) . Jotkut ihmiset, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta tai vakavia rytmihäiriöitä, tarvitsevat tätä työkalua.

Tämä instrumentti istutetaan kehoosi kirurgisen toimenpiteen avulla, kun havaitaan hengenvaarallinen rytmihäiriö. Vaikka se on usein onnistunut pelastamaan ihmishenkiä, lääkärit suosittelevat tämän työkalun asentamista vain tietyissä tilanteissa.

3. Sydämen uudelleensynkronointiterapia (CRT)

Sydämen vajaatoiminnan lääkkeiden käytön jälkeen lääketieteellisten laitteiden asentamista voidaan käyttää myös sairauden hoitoon. Yleensä joillakin sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on häiriöitä sydämen sähköjärjestelmässä, mikä muuttaa potilaan sykettä.

Kun näitä olosuhteita esiintyy, sydämen uudelleensynkronointihoito on ehkä tehtävä. Tässä menettelyssä erityistä sydämentahdistinta käytetään tekemään kammiot supistumaan normaalimmin.

Tämän hoidon tarkoituksena on parantaa sydämen toimintaa, vähentää potilaan sairaalahoitoriskiä ja lisätä potilaan selviytymismahdollisuuksia.

4. kammiovälilaitteet (VAD)

VAD on toinen vaihtoehto, joka voidaan tehdä myös sydämen vajaatoimintalääkkeiden ja muiden lääkkeiden käytön lisäksi. VAD on työkalu, jota käytetään estämään vakava sydämen vajaatoiminta. VAD on implantoitavan pumpun muodossa, joka istutetaan vatsaan tai rintaan, ja sillä on pumppu verta sydämen alemmista kammioista (kammiot) koko kehoon.

VAD: ää voidaan käyttää myös vaihtoehtona vaikeaa sydämen vajaatoimintaa sairastaville, jotka eivät ole oikeutettuja sydänsiirtoon.

5. Sydänsiirto

Sydänsiirrot ovat yleensä viimeinen keino vakavaa sydämen vajaatoimintaa sairastaville, kun edes lääkitys ei voi auttaa toipumiseen. Toisaalta sydämensiirron uskotaan parantavan sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten elämänlaatua.

Mutta ei nopeassa prosessissa, kärsivien on silti oltava kärsivällisiä odottaessaan sopivan sydänluovuttajan saapumista. On tärkeää muistaa, että sydämensiirrot eivät ole kaikille sopiva menetelmä sydämen vajaatoiminnan hoidossa. Tämä mukautetaan takaisin terveydentilaan, taudin oireisiin ja kehosi hyötyihin.

6. Sydämen ohitusleikkaus

Sydämen ohitusleikkaus on yleensä suunnattu sepelvaltimotautiin sairastuneille johtuen sydämen hapen saannista vastaavien valtimoiden kaventumisesta. Kun nämä tukkeutuneet valtimot johtavat sydämen vajaatoimintaan, lääkäri suosittelee sydämen ohitusleikkausta.

Kun hänellä on sydämen ohitusleikkaus, kirurgi leikkaa verisuonen toisesta ruumiinosasta kiinnitettäväksi tai ommelluksi tukkeutuneen verisuonen kanssa. Tämä toimenpide käyttää verisuonia toisesta kehon osasta uutena pikakuvana tukkeutuneeseen valtimoon veren tyhjentämiseksi takaisin sydämeen.

Sydämen ohitusleikkauksen jälkeen lääkäri pyytää sinua vähentämään rasvan määrää jokaisessa syömässäsi ruoassa, esimerkiksi kolesterolin saantia, jota on vähennettävä. Syynä on, että rasva ja kolesteroli voivat lisätä valtimoiden tukkeutumismahdollisuuksia.

Lisäksi lääkäri neuvoo sinua myös harjoittelemaan säännöllisesti sydämen lihaksen voiman palauttamiseksi.

7. Sydänventtiilien kirurginen korjaus tai vaihto

Jos vaurioitunut sydänventtiili voi aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan, hoitovaihtoehto on korjata sydänventtiili. Venttiilin korjaus voidaan tehdä liittämällä vaurioitunut venttiili takaisin tai poistamalla ylimääräinen venttiilikudos siten, että se voidaan sulkea kokonaan.

Kaikkia vaurioituneita venttiilejä ei kuitenkaan voida korjata. Jos sydänventtiiliä ei voida korjata, toinen vaihtoehto, joka voidaan tehdä sydämen vajaatoiminnan hoitamiseksi, on tehdä sydänventtiili. Tässä menettelyssä vaurioitunut venttiili korvataan keinotekoisella venttiilillä.

8. Angioplastia

Lääketieteellinen toimenpide, joka voidaan tehdä myös sydämen vajaatoiminnan angioplastian hoitoon. Pohjimmiltaan tämä lääketieteellinen toimenpide voidaan tehdä myös erilaisten muiden sydänongelmien, kuten sepelvaltimotaudin ja sydänkohtausten, hoitamiseksi.

Tämä johtuu sydämen vajaatoiminnasta, kun valtimoissa on tukos, mikä rajoittaa verenkiertoa sydämeen. Se on merkittävä syy sydänkohtauksiin. Jos sydänkohtaus voidaan hoitaa sydämen toiminnan parantamiseksi uudelleen, sydämen vajaatoiminta voidaan estää.

No, angioplastia on toimenpide, joka voi auttaa tukkeutuneita verisuonia avautumaan uudelleen, jotta veren virtaus sydämeen voi palata normaaliksi.

Yleensä tämä toimenpide suoritetaan sydämen katetrointilaboratoriossa. Tämän toimenpiteen aikana pitkä, ohut katetri työnnetään kehoon sisäreiden valtimon kautta sydämen tukkeutuneeseen valtimoon.

Yleensä tämä katetri on varustettu erityisellä ilmapallolla, joka työntää tukkeutuneen valtimon takaisin auki. Kun astia avataan, ilmapallo poistetaan valtimosta. Lääkäri voi sijoittaa sydänrenkaan tai stentin pysyvästi tukkeutuneen astian sisään, jotta se ei sulkeudu uudelleen.

Vaikka on olemassa pieni mahdollisuus, että tukkeutuneet valtimot vahingoittuvat angioplastiatoimenpiteen aikana, sillä on suuri potentiaali auttaa palauttamaan potilaan terveys.

x