Fantomikipu: kun kadonnut osa amputoidaan, se silti sattuu

Kun henkilöllä on amputoitu käsivarsi tai jalka, hän voi silti tuntea puuttuvan raajan "läsnäolon". Amputoidulla voi olla erilaisia ​​tunteita puuttuvasta ruumiinosasta, kuten terävä tai pistävä kipu, kipu, kouristukset tai polttaminen. Tämä tunne tunnetaan fantomikivuna, ja se vaikuttaa 70-90%: iin amputeista.

Mikä on fantomikipu?

Phantom-kipu on jatkuva kipu, jonka henkilö tuntee amputaation jälkeen, vaikka kyseistä ruumiinosaa ei enää olisikaan. Hän tunsi puuttuvan raajan olevan edelleen siellä, mutta se oli kutistunut pienempään kokoon. Tätä "näkymätöntä" kipua esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on käden tai jalan amputaatio. Mutta fantomikipua voi esiintyä myös muissa kehon osissa, jotka yleensä amputoidaan, kuten rinnat, penis, silmät ja jopa kieli.

Tämän kivun puhkeaminen tapahtuu useimmiten heti leikkauksen jälkeen. Kipu voi tuntua monilta asioilta, kuten polttaminen, nyrjähdykset, kutina tai paine. Ennen amputointia menetetyn ruumiinosan tuntema tunne voidaan tuntea uudelleen. Kipu voi vaihdella henkilöstä toiseen.

Phantom-kipu voi kestää vain sekunteja, sekunteja, minuutteja, tunteja, jopa päiviä. Useimmille ihmisille fantomikipu katoaa kuuden ensimmäisen kuukauden aikana amputaation jälkeen, mutta monet kokevat tämän valituksen vuosia.

Mikä aiheuttaa fantomikipua amputaation jälkeen?

Toisin kuin kipu, joka johtuu suorasta traumasta raajaan, fantomikivun uskotaan johtuvan sekoitetusta kipusignaalien lähettämisestä aivoista tai selkäytimestä. Vaikka raaja on kadonnut, amputointipään sijainnissa olevat hermopäät lähettävät edelleen aivoihin kipusignaaleja, jotka saavat aivot ajattelemaan, että raaja on edelleen olemassa. Joskus aivojen kipu muisti säilyy ja tulkitaan todelliseksi kivuksi, vaikka signaali tulee loukkaantuneesta hermosta.

Tutkijat epäilevät, että tämän salaperäisen ilmiön perimmäinen syy alkaa aivojen osasta, jota kutsutaan somatosensoriseksi aivokuoreksi. Somatosensorinen aivokuori on aivojen alue, joka tallentaa somatotooppiset karttatiedot, keskus kaikenlaisten tietojen tallentamiseen kosketustunnestamme vastuussa olevasta kehon osasta.

Amputoinnin jälkeen aivot käyvät läpi somatotooppisen kartan puuttuvan raajan vuoksi. Aivojen käsitys näistä raajoista ei häviä ja ne voidaan tuoda takaisin pinnalle. Tämän tekee aivot yrittäen vastata uudelleen kytkeytyviin hermopiireihin, jotka eivät enää saa stimulaatiota amputoidusta ruumiinosasta. Tämän aivovasteen uskotaan tuottavan "aavemaisia" ärsykkeitä, jotka keho kokee todellisena tuskana.

Kuten muillakin kivutyypeillä, saatat huomata, että tietyt toiminnot tai olosuhteet aiheuttavat fantomikipua. Joitakin näistä laukaisijoista voi olla:

• Kosketus
• Virtsaaminen tai ulostaminen
• Sukupuoli
• Angina
• Savu
• Ilmanpaineen muutos
• valkoinen savu
• Vyöruusu
• Altistuminen kylmälle ilmalle

Kuinka käsittelet fantomikipua?

Ihmiset ovat usein haluttomia kertomaan kenellekään, että he kokevat fantomikipua pelätessään, että heitä pidetään "hulluina". Mutta on tärkeää muistaa, että vaikka hänen ruumiinosansa ovat poissa, kipu on todellista. Sinun on ilmoitettava valituksestasi heti ensimmäisen kerran, kun koet kipua, jotta hoito voidaan aloittaa välittömästi.

Phantom-kipukivun hallitsemiseksi lääkärit määräävät yleensä lääkkeitä, jotka vaikuttavat erityisesti aivojen tai selkäytimen kipusignaalien häiritsemiseen, sekä käyttävät tiettyjä muita lääkkeettömiä hoitoja, kuten akupunktiota tai hypnoosia, jotka vaikuttavat myös aivojesi ymmärtämiseen näistä signaaleja.

Kipua voi vähentää monilla eri lääkeryhmillä, mukaan lukien:

• Asetaminofeeni ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
• Opioidi
• Masennuslääkkeet
• Antikonvulsantit
• Beetasalpaajat
• Lihasrelaksantit

Proteesin (toiminnallinen proteesi) asentamista suositellaan myös yleisesti keinona käsitellä tätä keinotekoista kipua, jotta amputaattirungon lihakset voivat toipua ja vähentää kipua.