Sisällysluettelo:
- Mikä aiheuttaa keuhkojen aspiraation?
- Keuhkojen aspiraation aiheuttamat häiriöt
- Kuka on eniten vaarassa pyrkiä?
- Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän tilan?
- Keuhkojen aspiraatiohoito
- Kuinka voit estää tämän tilan?
Keuhkojen aspiraatio on tila, jolloin vieraat esineet pääsevät hengitysteihin nielemisen tai hengittämisen seurauksena. Tämä tila aiheuttaa useita hengitysvaikeuksia, kuten yskää, hengitysvaikeuksia ja tulehdusta keuhkoissa. Ensi silmäyksellä aspiraatiotila on samanlainen kuin tukehtuminen, mutta itse asiassa nämä kaksi ovat erilaisia. Joten onko keuhkojen toive vaarallisempi?
Mikä aiheuttaa keuhkojen aspiraation?
Keuhkojen aspiraatiota esiintyy yleisesti aikuisilla, imeväisillä ja ihmisillä, joilla on vaikeuksia nielemistä tai kielen hallintaa. Ihmiset, joilla on ollut aivohalvaus, ovat yksi ihmisistä, joilla on riski sairastua tähän tilaan.
Hengitysteihin pääsevät vieraat esineet, jotka aiheuttavat keuhkojen aspiraation, voivat olla ruoka, vesi, nesteet, mahahappo, myrkylliset kaasut ja epäpuhtaudet. Hukkumisen yhteydessä vesi voi myös päästä keuhkoihin ja aiheuttaa aspiraatiota. Samoin ihmisten kanssa, jotka usein yskivät mahahapon takia. Mahahappo pääsee usein keuhkoihin, varsinkin kun nukkuu.
Aspiraation ja tukehtumisen ero on hengitysteissä liikkuvassa ilmassa. Aspiraatio-olosuhteet eivät saa hengitysteitä sulkeutumaan kokonaan kuin jos tukehtisit ruokaa. Kun koet aspiraatiota, ilma voi silti mennä sisään ja ulos keuhkoista, vaikka se on tukossa.
Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston mukaan myöhempien aspiraatioiden tila voi aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa. Varsinkin kun ruoka, juoma ja sylki, joiden tulisi päästä ruoansulatuskanavaan, keuhkoihin.
Niiden sisältämät bakteerit voivat sitten aiheuttaa infektioita keuhkoissa, kuten aspiraatiokeuhkokuume. Jos sen annetaan vahingoittaa keuhkojen kudosta infektion takia, se voi aiheuttaa keuhkopesän tai mädän muodostumisen.
Keuhkojen aspiraation aiheuttamat häiriöt
Tämä tila voi aiheuttaa yskää jatkuvasti. Yskää tapahtuu, koska keuhkot yrittävät poistaa hengitysteihin tulevia vieraita esineitä, mikä estää hengitysprosessia. Yskä voi olla kroonista, jos vierasta esinettä ei poisteta keuhkoista.
Yskän lisäksi hengitysteitse kärsivät ihmiset voivat kokea myös useita oireita, kuten:
- Hengityksen vinkuminen
- Hengenahdistus
- Rintakipu
- Yskä vihertävän liman mukana ja jopa yskää verta
- Väsymys
- Kuume
- Hikoilu
- Vaikeuksia hengittää
Kuka on eniten vaarassa pyrkiä?
Jokainen on yleensä vaarassa tästä tilasta. On kuitenkin ihmisiä, jotka ovat alttiimpia kokea tämä tila fyysisten olosuhteidensa ja rajoitustensa vuoksi.
Jotkut ihmiset, joilla on suurempi riski kehittää keuhkoaspiraatio, ovat:
- Aivohalvauspotilailla on yleensä vaikeuksia niellä tai pureskella ruokaa kunnolla hermovaurioiden vuoksi.
- Ihmiset, joilla on ollut päävammoja ja jotka alkavat oppia syömään uudelleen.
- Vastasyntyneet vauvat ovat yleensä myös vaarassa tästä tilasta. Tämä johtuu vauvan epäkypsästä suolenliikkeestä, joten se on vaarassa aspiraatiosta.
Ihmisillä, joilla on nielemisvaikeuksiin liittyviä terveysongelmia, on myös suurempi riski kehittää keuhkoaspiraatio. Joitakin näistä terveysolosuhteista ovat:
- Usein pyörtyminen.
- Onko sinulla keuhkosairaus.
- Ottaa hammasongelmia.
- Onko sinulla dementia.
- Kokenut mielenterveyshäiriöitä.
- Onko sinulla tiettyjä neurologisia sairauksia.
- Tekee sädehoitoa päähän ja kaulaan.
- Onko sinulla krooninen happamat röyhtäykset, kuten GERD.
Lisäksi lapsilla on myös suurempi riski keuhkojen aspiraation kehittymisestä, jos heillä on esimerkiksi:
- Kokenut hidasta kasvua ennenaikaisen syntymän takia.
- Onko sinulla Downin oireyhtymä.
- Kokea aivohalvaus tai neuromuskulaarinen sairaus, kuten selkärangan lihasten surkastuminen.
Kuinka lääkärit diagnosoivat tämän tilan?
Ennen tämän sairauden hoitamista lääkäri kysyy, onko sinulla aspiraation oireita, varsinkin syömisen jälkeen.
Lääkäri suorittaa myös fyysisen tutkimuksen tarkistaakseen valitukset, joiden epäillään olevan keuhkojen aspiraation oireita, tai etsii keuhkokuumeen tai keuhkopöhön merkkejä. Lääkäri voi myös tarkistaa muita nielukykyyn tai taustalla oleviin tiloihin, kuten GERD.
Jos lääkäri havaitsee, että toiveesta voi kehittyä muita komplikaatioita, hän pyytää sinua tekemään joitain testejä, jotta näet, onko keuhkoissasi ruokaa tai nestettä. Jotkut näistä testeistä sisältävät:
- Rintakehän röntgenkuva
- Ysköksen kulttuuri
- Bronkoskopia
- Laskettu tomografia (CT) skannaus rintakehästä
Saadaksesi tarkemman diagnoosin, lääkäri yleensä pyytää sinua tekemään erityisiä tutkimuksia, kuten bariumesofagografia .
Kun teet testin, lääkäri pyytää sinua juomaan bariumnestettä nähdäksesi ruokatorven tilan. Kun nielet tämän nesteen, näet kuvan tai esineen, jonka epäillään olevan keuhkoissasi ja joka voidaan nähdä röntgensäteellä.
Keuhkojen aspiraatiohoito
Tämän sairauden hoito vaihtelee keuhkon aspiraation syyn mukaan. Jos keuhkojen aspiraatio johtuu tulehduksellisesta bakteeri-infektiosta, tarvitaan antibioottihoitoa.
Keuhkojen aspiraation hoidolla pyritään kuitenkin ensisijaisesti poistamaan neste tai tukos, joka aiheuttaa tulehduksen keuhkoissa.
Lääkäri suorittaa tavallisesti toimenpiteen aineen, vierasesineen tai nesteen vetämiseksi imulaitteen läpi, kuten muoviputken tai menetelmän läpi niveltulehdus . Tämä hoitomenetelmä suoritetaan, jos sen aiheuttaa:
- Infektio aiheuttaa mädän tai keuhkopesän muodostumisen.
- Tiettyjen sairauksien aiheuttama nielemisvaikeus, aspiraatio voi aiheuttaa nesteen kertymistä keuhkojen ja keuhkoseinien väliseen onteloon, kuten pleuraefuusio.
- Tulehdus tai turvotus infektion tai alkuperäisen tulehduksen aikana syntyneen nesteen kertymisen vuoksi.
- Tietyt terveysolosuhteet, jotka vaativat potilasta käyttämään trakeostomiaputkea, joka toimii hengitysteiden puhdistamiseksi jatkuvasti.
Kuinka voit estää tämän tilan?
Estää vieraiden kappaleiden pääsy hengitysteihin, mikä johtaa keuhkojen aspiraatioon, voidaan tehdä seuraavilla tavoilla:
- Pidä tauko ennen aterian aloittamista, älä kiirehdi syömisen aikana.
- Syö ruokaa, joka on leikattu pieniksi paloiksi.
- Varmista, että ruoka on nielty kokonaan ennen veden juomista.
- Istu pystyasennossa 90 astetta syödessä.
- Valitse elintarvikkeet, joita on helpompi pureskella ja niellä.
- Harjoittele asianmukaisia pureskelu- ja nielemismenetelmiä, jotta et tukehdu helposti.
- Käy säännöllisesti hammaslääkäriisi selvittääksesi, mitkä hammasongelmat voivat aiheuttaa aspiraatio-olosuhteita.
- Vältä sedatiivien tai suun kuivumista käyttävien lääkkeiden käyttöä ennen syömistä (vähentää syljen tuotantoa).
Lapsilla, joilla on keuhkojen aspiraatio, on suurempi dehydraation, aliravitsemuksen, laihtumisen ja muiden sairauksien riski. Onneksi voit silti minimoida lapsesi riskin tämän sairauden kehittymisestä:
- Varmista, että he ovat oikeassa asennossa aterioiden yhteydessä.
- Laimenna paksuja ruokia tai juomia, kun lapsella on nielemisvaikeuksia.
- Kouluta lapsesi pureskelemaan ja nielemään ruokaa kunnolla.
- Kypsennä ja käsittele vauvojen ruoka helpommin nieltävässä muodossa.
- Vältä maitoa / äidinmaitoa sisältävien pullojen antamista makaaville vauvoille. Pidä ylävartalo aina korkeammalla tasolla.
Vaikeissa ja suuririskisissä aspiraatiotapauksissa lapsesi saattaa tarvita ruokintaputken varmistaakseen, että hän saa tarpeeksi ravintoa, kunnes hänen tilansa paranee.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos luulet lapsellasi olevan ongelmia toiveiden kanssa. On tärkeää nähdä lääkäri varmistaaksesi, että tämä tila ei ole aiheuttanut komplikaatioita.