Epiduraalinen hematooma: oireet, syyt ja hoito

Määritelmä

Mikä on epiduraalinen hematoma?

Epiduraalinen hematoma on verenvuoto (hematoma), joka tapahtuu kallon sisäpuolen ja kovakalvon (aivoja peittävän paksun kalvon) välillä. Tämä sisäinen verenvuoto aiheuttaa sitten aivojen turvotusta, joka saa aivot kokemaan muutoksen.

Jos veritilavuus on hyvin suuri tai tapahtuma on akuutti (äkillinen ja välitön), tämä tila voi aiheuttaa lisääntynyttä painetta aivoissa. Korkea aivojen paine voi vahingoittaa aivokudosta ja vaarantaa ihmishenkiä, ellei sitä hoideta nopeasti.

Epiduraalinen hematooma voi aiheuttaa aivokudosvaurioita, jotka voivat vaikuttaa näön, puheen, liikkeen ja kehon koordinaatioon ja tietoisuuteen. Ellei epiduraalista hematoomaa hoideta välittömästi, se voi aiheuttaa yleisiä aivovaurioita ja jopa kuoleman.

Epiduraaliset aivoverenvuodot ovat usein seurausta pään vammoista, olipa kyse kontaktilajeista, moottorionnettomuuksista tai putoamisista.

Merkit ja oireet

Mitkä ovat epiduraalisen hematooman merkit ja oireet?

Sisäisen verenvuodon oireet, jotka aiheuttavat epiduraalisen hematooman, näkyvät yleensä minuutteja tai tunteja päävamman jälkeen.

Joitakin oireita, jotka voivat ilmetä, ovat:

• Sekavuus
• Huimaava
• Päänsärky on niin voimakasta
• Uneliaisuus ja vähentynyt valppaus
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Yhden silmän oppilas on suurentunut
• Tajunnan menetys, joka voi esiintyä useita kertoja
• Heikkouden tunne laajentuneen silmän pupillin vastakkaisella puolella

Saatat kadota pian onnettomuuden jälkeen. Mutta sitten heräät ja varo muutaman hetken, ennen kuin lopulta pudotat tajuttomaksi. Voit jopa pudota koomaan.

Syy

Mitkä ovat epiduraalisen hematooman syyt?

Epiduraalinen verenvuoto on usein seurausta lasten tai nuorten kallon murtumisesta. Tämä johtuu siitä, että aivoja peittävät kalvot eivät ole täysin kiinnittyneet lapsiin, toisin kuin aikuisten aivot. On kuitenkin mahdollista, että tämä tila voi esiintyä myös aikuisilla.

Yleisin aivoverenvuodon syy on vakava pään vamma, kuten auto- tai moottoripyörän onnettomuus, putoaminen, fyysinen väkivalta (käden, tylpän voiman tai suoran pään potkun muodossa) tai urheiluonnettomuudet.

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat epiduraalista hematoomaa, jotka voivat lisätä riskiäsi sairauden kehittymiseen, nimittäin:

• harjoittele äärimmäistä liikuntaa, varsinkin jos sinulla ei ole kypärää
• on vaikeuksia kävellä tiettyjen tilanteiden ja olosuhteiden vuoksi
• olet kokenut trauma tai pään vamma
• antikoagulanttien tai verenohennuslääkkeiden käyttö
• alkoholin käyttö
• älä kiinnitä turvavyötä ajon aikana
• sinulla on veren hyytymishäiriöitä, kuten verihiutaleiden poikkeavuuksia

Diagnoosi ja hoito

Annetut tiedot eivät korvaa lääketieteellistä neuvontaa. Ota AINA yhteyttä lääkäriisi.

Mitkä ovat tavanomaiset testit tämän tilan diagnosoimiseksi?

MedlinePlus-verkkosivuston mukaan lääkäri ja lääketieteellinen ryhmä todennäköisesti suorittavat aivojen ja hermoston CT- tai MRI-skannauksen. Testitulokset osoittavat, onko aivoissasi osia, jotka eivät toimi normaalisti.

Lisäksi testi voi myös havaita aivojen lisääntyneen paineen merkkejä, kuten päänsärkyä, oksentelua ja henkistä sekavuutta.

Jos näitä merkkejä on, lääketieteellinen ryhmä voi välittömästi ryhtyä hätätoimenpiteisiin leikkauksen muodossa aivojen lisävahinkojen estämiseksi.

Mitkä ovat epiduraalisen hematooman hoitovaihtoehdot?

Epiduraalisen hematooman hoito riippuu kokemuksesi vakavuudesta ja oireista.

1. Käyttö

Useimmissa tapauksissa epiduraalista hematoomaa tulisi hoitaa kirurgisella toimenpiteellä, jota kutsutaan kraniotomiaksi. Tässä menettelyssä kirurgi avaa kallon tyhjentämään verenvuotoa ja vähentämään aivoihin kohdistuvaa painetta.

2. Lääkkeet

Lääkäri voi myös antaa sinulle preoperatiivisen lääkityksen epiduraalisen hematooman ongelmiin, joita sinulla on. Näiden lääkkeiden tarkoituksena on vähentää turvotusta, kuten mannitoli, glyseroli ja hypertoniset suolat.

Kun hematoomaleikkaus on suoritettu, sinulle annetaan myös kouristuksia estäviä lääkkeitä. Voit todennäköisesti käyttää tätä lääkettä kuukausia, jopa vuosia.

3. Leikkauksen jälkeinen toipuminen (fysioterapia)

Epiduraalinen hematooma voi kestää jonkin aikaa parantua kokonaan. Syynä on, että itse hoitoprosessi voi kestää 6 kuukautta - ehkä kaksi vuotta vamman kokemisen jälkeen.

Pään vamman parantumisprosessin nopeuttamiseksi et yleensä saa tehdä raskasta työtä, joka voi aiheuttaa väsymystä. Sinua kehotetaan myös lepäämään runsaasti ja nukkumaan sekä välttämään alkoholin käyttöä.

Jos tämä aivoverenvuoto aiheuttaa sinulle vammoja tai vammoja, kuten heikkoutta ja kävelyvaikeuksia, halvaantumista, makuaistin menetystä, lääkäri ohjaa sinut fysioterapeutin luokse auttamaan fyysisten kykyjesi kouluttamisessa.

Ehkäisy

Mitä elämäntapamuutoksia voidaan tehdä tai voidaan tehdä tämän tilan estämiseksi?

Epiduraalinen hematooma johtuu useimmiten liikenneonnettomuuksista. Siksi tärkein varotoimi on varmistaa ajoturvallisuus, kuten:

• Noudata sääntöjä ja liikennemerkkejä
• Käytä täydellisiä ajo-ominaisuuksia, kuten sopivan kokoista SNI-kypärää tai turvavyötä, kun ajat autolla
• Turvaominaisuuksien käyttäminen työpaikan turvallisuusnormien mukaisesti

Jos sinulla on kysyttävää, kysy lääkäriltäsi paras ratkaisu ongelmasi.