Ultraäänipää: määritelmä, menettely, testitulokset

x

Määritelmä

Mikä on pään ultraääni?

Pään ultraääni toimii heijastamalla ääniaaltoja sieppaamaan kuvia aivoista ja nesteillä täytetystä tilasta (kammioista), joiden läpi selkäydinneste (CSF) virtaa. Tämä testi suoritetaan yleensä nuorille vauvoille ennenaikaisen syntymän aiheuttamien komplikaatioiden arvioimiseksi. Aikuisilla pään ultraääni suoritetaan visuaalisena aivoleikkauksen aikana.

Ultraääniaallot eivät voi tunkeutua luuhun, joten aivojen tarkkailuun käytettyjä ultraäänitestejä ei voida suorittaa sen jälkeen, kun kallo (kallo) on kasvanut. Pään ultraäänitutkimukset voidaan tehdä vauvoille, ennen kuin heidän kallon luut ovat kasvaneet, tai aikuisille, joille on tehty avoin leikkaus. Tämä testi voidaan tehdä myös vauvojen aivojen ja kammioiden ongelmien seuraamiseen 18 kuukauden ikään saakka.

Pään ultraääni vauvoille

Ennenaikaisten imeväisten komplikaatioihin kuuluvat periventrikulaarinen leukomalasia (PVL) ja aivoverenvuoto, mukaan lukien intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH). PVL on tila, jossa kammioiden ympärillä oleva aivokudos on vaurioitunut, mahdollisesti alhaisen happitason tai aivoihin virtaavan veren takia ennen synnytystä, sen aikana ja sen jälkeen. IVH ja PVL lisäävät imeväisten vammautumisriskiä, ​​joihin voi sisältyä lievä tai viivästynyt motorinen hermoliike, aivohalvaus tai älyvamma.

IVH on yleisempi keskosilla kuin normaalisti syntyneillä vauvoilla. Kun IVH ilmestyy, se ilmestyy yleensä päivinä 3-4 syntymän jälkeen. Useimmat IVH-tapaukset voidaan havaita pään ultraäänellä ensimmäisestä viikosta syntymäviikon jälkeen. Sitä vastoin PVL: n havaitseminen kestää useita viikkoja. Näissä tapauksissa pään ultraääni voidaan joutua toistamaan 4-8 viikkoa syntymän jälkeen, jos PVL on arvioitu. Useita pään ultraäänitestejä voidaan tehdä aivojen alueen arvioimiseksi.

Pään ultraääni voidaan tehdä myös vauvan pään koon kasvun seuraamiseksi, aivojen infektioiden (kuten aivotulehdus tai aivokalvontulehdus) havaitsemiseksi tai syntymässä esiintyvien aivojen ongelmien tarkistamiseksi (kuten synnynnäinen vesipää).

Pään ultraääni aikuisille

Aikuisille voidaan tehdä pään ultraääni aivomassojen löytämiseksi. Koska ultraääntä ei voida tehdä sen jälkeen, kun kallon luut ovat sulautuneet, se voidaan tehdä vain aikuisille, joille on tehty aivojen avoin leikkaus.

Milloin minun pitäisi tehdä pään ultraääni?

Imeväisillä pään ultraääni palvelee:

• arvioida vesipää tai suurentuneet kammiot, useiden tekijöiden aiheuttama tila
• havaita verenvuoto aivokudoksessa tai kammioissa. tätä tilaa kutsutaan intraventrikulaariseksi verenvuodoksi (IVH)
• arvioida, onko kammioita ympäröivässä aivokudoksessa vaurioita, tila, joka tunnetaan nimellä periventrikulaarinen leukomalasia (PVL)
• arvioida synnynnäisiä vikoja
• paikantaa kasvaimen infektiokohta

Aikuisilla suoritetaan pään ultraääni aivomassan määrittämiseksi leikkauksen aikana turvallisen hävittämisen varmistamiseksi

Varotoimet ja varoitukset

Mitä minun pitäisi tietää ennen pään ultraäänitutkimusta?

Koska ultraääni ei pääse tunkeutumaan luuhun, pään ultraääni voidaan suorittaa vain vauvoille, joiden kallon luut eivät ole kasvaneet yhdessä. Duplex-doppler-ultraääni voidaan kuitenkin suorittaa lasten ja aikuisten aivojen verenkierron arvioimiseksi.

Periventrikulaarinen leukomalasia (PVL) voidaan yleensä havaita vasta useita viikkoja syntymän jälkeen. Siksi pään ultraääni tehdään yleensä 4-8 viikkoa syntymän jälkeen. Koska pään ultraääni voi löytää tiettyjä aivojen alueita, joihin PVL voi vaikuttaa, tämä testi voidaan toistaa muutaman viikon kuluttua. Imeväiset, joilla on PVL tai intraventrikulaarinen verenvuoto (IVH), voivat kasvaa normaalisti tai heillä voi olla vammoja, mukaan lukien aivohalvaus tai älyvamma.

Prosessi

Mitä minun pitäisi tehdä ennen pään ultraäänitutkimusta?

Erityistä valmistelua ei tarvita ennen tämän testin suorittamista. Aikuisia voidaan pyytää lopettamaan nikotiinia sisältävien tuotteiden ottaminen 30 minuutista kahteen tuntiin ennen transkraniaalista doppler-ultraäänitestiä. Nikotiinia sisältävät tuotteet voivat aiheuttaa verisuonten kutistumisen ja antaa epätarkkoja tuloksia. Lääkäri antaa tarkat tiedot tästä testistä. Jos vauva on yli muutama kuukausi tekemässä tätä testiä, se antaa vauvan tuntea olevansa hieman nälkäinen. Vauvaa voidaan ruokkia tämän testin aikana, jotta hän voi tuntea olonsa mukavaksi ja rauhalliseksi testin aikana.

Kuinka pään ultraääniprosessi on?

Tämän testin suorittaa radiologi, joka on asiantuntija testitulosten tulkinnassa, tai sonografi. Imeväisille pään ultraääni voidaan suorittaa vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) sängyn vieressä. Vauva makaa, anturia siirretään pään yläpuolella olevan heikon kohdan (fontanelle) yli. Sinua saatetaan pyytää pitämään vauvaa testin aikana. Kuva aivoista ja nestetiloista (kammiot) voidaan nähdä näytöllä. Aikuisille pään ultraääni tehdään aivoleikkauksen aikana aivomassojen löytämiseksi.Pään ultraäänitutkimuksia tehdään yleensä 15-30 minuuttia.

Mitä minun pitäisi tehdä pää ultraäänitutkimuksen jälkeen?

Myös myöhemmät testit voivat olla tarpeen, ja lääkäri selittää, miksi uudelleentesti on tarpeen. Joskus seurantatestit tehdään, koska havainnot ovat epäilyttäviä tai niitä on kyseenalaistettava erityisten kuvantamistekniikoiden avulla. Seurantatestejä tarvitaan myös, jos poikkeavia muutoksia tapahtuu tarkkailun aikana.

Seurantatestit ovat joskus paras tapa selvittää, toimiiko lääkitys vai jatkuuko poikkeavuuksia.

Selitys testituloksista

Mitä testitulokseni tarkoittavat?

Normaali tulos

Normaali aivojen koko ja muoto.

Aivojen nestetilan (kammioiden) koko on normaali.

Normaali aivokudos. Verenvuotoa ei ole, infektion epänormaalit kasvut tai vaurioita ei myöskään näy.

Epänormaalit tulokset

Aivoissa on verenvuotoa, mikä osoittaa intraventrikulaarista verenvuotoa (IVH). Uudelleentestaus tehdään usein verenvuodon tarkistamiseksi tai verenvuodon aiheuttajan selvittämiseksi. Aivojen kammioiden ympärillä on epäilyttävä alue tai vaurio. Tämä voi olla oire periventrikulaarisesta leukomalasiasta (PVL), tilasta, jossa aivokudos on vaurioitunut. Aivot ja kammiot voivat suurentaa ja rakentaa suuria määriä aivo-selkäydinnestettä (CSF). Tämä osoittaa vesipää. Epänormaalia kasvua voi esiintyä, mikä voi viitata kasvaimeen tai kystaan.

Aivoissa on epäilyttäviä alueita, jotka voivat viitata enkefaliittiin tai aivokalvontulehdukseen.